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单选题
患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予()
A
20%的甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴
B
硬脑膜下穿刺
C
大量抗生素静滴
D
退热处理
E
镇静
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考题
患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽.随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L;以中性粒细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A.病毒性脑膜脑炎B.Reye综合征C.急性化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌性脑膜炎
考题
患儿 2 岁半,病初 2 天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达 40 ℃ ,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性 ,巴彬斯基征阳性 ; 脑脊液检查外观混浊 ,压力增高,细胞计数 2x10 10/L ,以多核细胞为主,糖2 .2mmol/L ,蛋白质 1100mg/L 。152 .最可能的诊断是A .病毒性脑膜脑炎B .脑脓肿C .急性细菌性脑膜炎D .结核性脑膜炎E .真菌性脑膜炎153 .应先采取的进一步检查是A .颅脑 CTB .头颅超声波检查C .脑脊液培养D . MRI 检查E .血培养154 .引起该病的病原菌最可能是A .大肠杆菌B .肺炎球菌C .病毒D .结核杆菌E .溶血性链球菌155 .人院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重 ,此对应立即给予A . 20 %的甘露醇 0 . 25~0 . 5g / kg 次快速静滴B .硬脑膜下穿刺C .大量抗生素静滴D .退热处理E .镇静
考题
病毒性脑膜炎的临床特点为A、患儿有感染史,呕吐、惊厥、昏迷;脑膜刺激征阴性,血氨升高、低血糖症B、起病急,食欲差,头痛、呕吐,性情改变,脑脊液外观清亮C、婴幼儿,急起高热,可有惊厥、昏迷,脑膜刺激征阳性,脑脊液外观浑浊D、急性起病,有前驱症状,发热、恶心、呕吐,意识多不受累,有脑膜刺激征,脑脊液外观清亮E、多见于6个月至3岁小儿,高热初起时突然全身性抽搐,抽后意识清楚,脑膜刺激征阴性
考题
患儿,男,8岁。发热4天,头痛呕吐半天伴有惊厥。4天前患儿开始发热,咳嗽,流涕,今晨起头痛、呕吐,烦躁不安,下午开始昏睡,反复惊厥,呕吐呈喷射性。查体:颈项强直,克氏征、巴氏征阳性。为明确诊断,应尽早做的检查是A、头颅CTB、脑电图C、脑脊液D、血培养E、肺炎喘嗽
考题
患儿,女,6个月。以高热、惊厥起病,出现剧烈呕吐,烦躁不安等表现,结核菌素试验阳性,诊断:结核性脑膜炎。其脑膜刺激征主要以哪种表现为主A.颈项强直B.克尼格征C.面神经瘫痪D.前囟饱满E.布鲁津斯基征
考题
8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,布鲁津斯基征阳性,双侧巴宾斯基征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.中毒性脑病D.结核性脑膜炎E.脑脓肿
考题
患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是A、病毒性脑膜脑炎
B、Reye综合征
C、急性化脓性脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎
考题
患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。该患儿应用抗生素治疗的时间为( )
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5.6周
考题
患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。为明确诊断,必要的检查是( )
A.腰穿
B.头部CT
C.头部B超
D.血常规
E.血培养
考题
患儿,1岁半,高热3天,体温39~E,抽搐1次伴呕吐,神志恍惚,查体:脑膜刺激征阳性,以化脓性脑膜炎收入院。该患儿确诊为化脓性脑膜炎,此病的主要传播途径为( )
A.胃肠道
B.皮肤黏膜感染
C.中耳炎蔓延至脑
D.呼吸道
E.脑外伤直接感染
考题
患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此对应立即给予()A、20%的甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴B、硬脑膜下穿刺C、大量抗生素静滴D、退热处理E、镇静
考题
患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。应对患儿采取的治疗措施是()A、输新鲜血B、口服SMZC、口服阿司匹林D、20%甘露醇脱水E、低分子右旋糖酐
考题
患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。
为明确诊断需进行以下哪些检查()A、血常规B、肥达反应C、腰穿脑脊液化验D、皮肤瘀点渗出液涂片E、流行性出血热抗体
考题
单选题患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是()A
病毒性脑膜脑炎B
脑脓肿C
急性细菌性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
真菌性脑膜炎
考题
单选题患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。次日患儿头痛加剧,频繁呕吐,查体:颈部抵抗,克氏征阳性。化验血象WBC14.8×10/L。N95%,L5%,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。综合上述临床表现,本病应考虑()A
流行性出血热B
流行性脑脊髓膜炎C
肺炎链球菌脑膜炎D
结核性脑膜炎E
散发性病毒性脑炎
考题
单选题患儿,男,1岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,双巴氏征阳性,脑脊液外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1.1g/L。引起该病的病原体最可能的是()A
大肠杆菌B
肺炎链球菌C
病毒D
结核分枝杆菌E
溶血性链球菌
考题
单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是( )A
频繁抽搐所致B
体温过高所致C
上呼吸道感染所致D
中耳炎所致E
频繁呕吐所致
考题
单选题患儿,女,4个月。因发热3天.抽搐1天入院,体温波动于38~39.5℃,无咳嗽,一天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体格检查:精神萎靡,易激惹,外耳道有脓性分泌物,克氏征和巴宾斯基征阳性,初步诊断为化脓性脑膜炎。
该患儿首要的护理措施是( )A
密切观察抽搐表现B
让患儿侧卧位休息C
避免一切刺激D
监测患儿体温和呼吸变化E
准确记录呕吐量和性状
考题
单选题患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数200×106;以多核细胞为主,糖O.8 mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是( )。A
病毒性脑膜脑炎B
Reye综合征C
急性化脓性脑膜炎D
结核性脑膜炎E
隐球菌性脑膜炎
考题
多选题患儿5岁,2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征(-)。应对患儿采取的治疗措施是()A输新鲜血B口服SMZC口服阿司匹林D20%甘露醇脱水E低分子右旋糖酐
考题
单选题患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。引起该病的病原菌最可能是()A
大肠埃希菌B
肺炎球菌C
病毒D
结核分枝杆菌E
溶血性链球菌
考题
单选题患儿2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐,查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观混浊,压力增高,白细胞计数2×1010/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L。应先采取的进一步检查是()A
颅脑CTB
头颅超声波检查C
脑脊液培养D
MRI检查E
血培养
考题
单选题患儿,男,1岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,双巴氏征阳性,脑脊液外观浑浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1.1g/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安,呕吐加重,此时应立即给予()A
20%甘露醇0.25~0.5g/kg快速静滴B
硬脑膜下穿刺C
大量抗生素静滴D
退热处理E
镇静
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