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单选题
患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。患者因瘫痪所处的卧位属于()。
A
主动卧位
B
被动卧位
C
被迫卧位
D
治疗卧位
E
专业卧位
参考答案
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解析:
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考题
患者,李某,56岁,因脑梗死右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最有效的护理方法是A、每2小时为他翻身一次B、每天请家属看他皮肤是否有破损C、给他用气圈D、让其保持左侧卧位E、鼓励他做肢体功能锻炼
考题
患者,男,62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,最好的护理方法是A.给他用气圈B.每天让家属看他皮肤是否有破损C.每2小时为他翻身按摩一次D.鼓励他做肢体功能锻炼E.让其保持左侧卧位
考题
患者男,建筑工人,从楼上坠落致脊髓损伤,造成截瘫。为防止泌尿系统的并发症,护士应该A.每天插尿管一次,防止尿潴留B.病人排尿不便,鼓励少饮水C.可以进行膀胱按摩促进病人排尿D.留置尿管,4~6小时开放1次E.防止感染,不应插尿管
考题
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )A、给予舒适体位B、使用床档防止坠床C、口腔护理预防口腔感染D、长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤E、定时翻身防止压疮
考题
患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。护士为患者翻身时应特别注意A、先将头侧向一边再翻身B、头部和身体保持一条直线C、先放松牵引,翻身后按要求调整D、不可放松牵引E、翻身后头部垫软垫,防止压疮护士应为患者安置的卧位是A、仰卧位B、俯卧位C、头高足低位D、健侧卧位E、膝胸位
考题
患者,男性,75岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛。护士检查患者卧床受压部位,出现了紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水疱。目前,患者发生的压疮分期属于A、溃疡期B、逆转期C、淤血红润期D、炎性浸润期E、败血症期压疮最常好发部位是A、肘部B、足跟部C、肩峰部D、骶尾部E、坐骨结节家属复述发生压疮常见原因不正确的是A、定时翻身,避免长时间受压B、保持床单被褥干净、平整、干燥C、搬动患者不托、不拉,抬起来D、注意控制体重,防止难于搬动E、喂患者吃饭时,要防止碎屑掉在床上
考题
患者,男,75岁,诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是A.给予舒适体位B.使用床档防止坠床C.口腔护理预防口腔感染D.长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤E.定时翻身防止压疮
考题
患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
考题
为防止压疮进一步发展,护理措施正确的是A:给患者3小时翻身一次
B:为患者骶尾部垫气圈
C:保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D:局部按摩时护士手掌紧贴患者患处
E:定期用50%的乙醇按摩骶尾部
考题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应
A.集尿袋内尿液满后更换
B.每月更换导尿管一次
C.每天采集尿标本查尿常规
D.鼓励患者多喝水
E.定期夹闭导尿管
考题
患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。A、患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲B、导尿管妥当安置C、两护士站在床的两侧D、一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处E、分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
考题
患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。留置导尿后,为防止泌尿道感染,护士应()。A、集尿袋内尿液满后更换B、每月更换导尿管一次C、每天采集尿标本查尿常规D、鼓励患者多喝水E、定期夹闭导尿管
考题
患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。A、受压部位垫气圈B、保持左侧卧位C、每2小时为患者翻身一次D、背部皮肤用红外线进行照射E、鼓励患者做肢体功能锻炼
考题
单选题患者男,75岁。诊断为肝性脑病入院,患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )A
给予舒适体位B
使用床档防止坠床C
口腔护理预防口腔感染D
长期留置尿管,以防尿液浸湿皮肤E
定时翻身防止压疮
考题
单选题患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。A
患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲B
导尿管妥当安置C
两护士站在床的两侧D
一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处E
分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
考题
单选题患者女,75岁。因脑血栓形成导致肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮发生,首要的护理措施是( )A
每2小时翻身一次B
每天检查皮肤有无破损C
使用气圈D
保持左侧卧位E
鼓励肢体功能锻炼
考题
单选题患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。A
受压部位垫气圈B
保持左侧卧位C
每2小时为患者翻身一次D
背部皮肤用红外线进行照射E
鼓励患者做肢体功能锻炼
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