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单选题
患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。确诊最重要的依据是（）。
A
红细胞沉降率增快
B
C-反应蛋白升高
C
人类白细胞抗原-B27阳性
D
膝关节MRI：滑膜增生、关节腔积液
E
骶髂关节CT异常
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考题
患者男，10岁，因“摔倒时右膝着地，右膝疼痛”来诊。查体：右膝关节肿胀，活动不利，浮髌试验（+），有波动感，扪之灼热，有压痛。被动活动膝关节时有明显疼痛，抗链球菌溶血素“O”试验（-），红细胞沉降率正常。患者应诊断为A、膝关节创伤性滑膜炎B、膝关节半月板损伤C、髌骨软骨软化症D、退行性膝关节炎E、膝关节内侧副韧带损伤诊断的主要依据不包括A、明显的膝关节外伤史B、膝关节疼痛、逐渐肿胀C、浮髌试验阳性D、被动活动膝关节疼痛明显E、膝关节局部皮温增高
考题
患者，男，22岁，建筑工人。川、时前从高处坠下，左足先着地，左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动，不能行走，膝外翻畸形如果同时伴有侧副韧带损伤，下列何种检查为阳性（）。A、回旋挤压试验阳性B、浮髌试验阳性C、研磨试验阳性D、抽屉试验阳性E、侧向试验阳性
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。最男性患者可能的诊断是（）。A
类风湿关节炎B
痛风性关节炎C
骨关节炎D
强直性脊柱炎E
椎间盘突出
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。可暂时缓解该患者病痛最快的方法是（）。A
物理治疗B
膝关节制动C
膝关节腔内注射糖皮质激素D
口服柳氮磺胺吡啶E
口服来氟米特
考题
单选题患者，男，22岁，建筑工人。川、时前从高处坠下，左足先着地，左膝关节过度内翻。伤后左膝关节剧烈疼痛、肿胀和皮下瘀肿。膝关节无法活动，不能行走，膝外翻畸形如果同时伴有侧副韧带损伤，下列何种检查为阳性（）。A
回旋挤压试验阳性B
浮髌试验阳性C
研磨试验阳性D
抽屉试验阳性E
侧向试验阳性
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有（）。A醋酸泼尼松片B非甾体抗炎药C膝关节腔内注射糖皮质激素D柳氮磺胺吡啶E来氟米特F秋水仙碱G吗替麦考酚酯H甲氨蝶呤
考题
多选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
可出现阳性的试验有（）。AThomas征B抽屉试验CGaenslen征D“4”字试验ESchober试验FMill征
考题
多选题患者女，35岁，因“反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月”来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢“4”字试验阳性。为明确诊断该女性患者应进行的检查有（）。A骨盆X线片B人类白细胞抗原-B27C类风湿因子D纤维肠镜E红细胞沉降率F双膝X线片
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。该患者经过3个月口服药物治疗后膝关节肿痛消失，但仍有持续性臀部疼痛，并出现夜间腰背部疼痛，拟给予肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗，治疗前不必要的检查是（）。A
胸部X线B
腹部B型超声C
结核菌素试验D
乙型肝炎表面抗原E
抗人免疫缺陷病毒（HIV）抗体
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）。A类风湿关节炎B痛风性关节炎C骨关节炎D强直性脊柱炎E脊柱关节病F髂骨致密性骨炎G腰椎间盘突出
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。患者经过3个月阿达木单抗治疗，症状几乎消失。为防止出现药物不良反应，最有必要进行的检查是（）。A
肿瘤标志物筛查B
胸部X线C
腹部B型超声D
颅脑MRIE
全身PET-CT
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。为明确诊断，该名男性患者应做的检查有（）。A血清尿酸B类风湿因子C抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体D抗核抗体E关节液常规F关节液尿酸结晶分析G骨核素扫描
考题
单选题患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。下列关节内注射药物中，具有保护关节、减轻炎症作用的是（）。A
激素B
玻璃酸钠C
锇酸D
钇E
0.9%氯化钠溶液
考题
单选题患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。关节穿刺的目的不包括（）。A
关节液细菌培养B
关节液引流减压C
关节液注射免疫抑制剂D
关节内注射激素E
关节液常规检查
考题
单选题患者，男，23岁。半小时前踢足球高速奔跑时，被对手绊倒，倒地时听到"喀哒"声响，右膝关节顿感无力。伤后右膝关节明显肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，表明（）。A
有膝关节急性滑膜炎症B
有膝关节滑膜积液C
有膝关节血肿D
有膝关节外的血管破裂E
以上都不是
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。需要做的进一步检查有（）。A人类白细胞抗原-B27B红细胞沉降率CC-反应蛋白D膝关节B型超声E腰椎间盘CTF髋关节CTG骶髂关节CTH全身PET-CT
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。一般不用于该病治疗的药物是（）。A
青霉胺B
柳氮磺胺吡啶C
来氟米特D
甲氨蝶呤E
双氯芬酸钠
考题
单选题患者女，55岁，因“双膝关节肿痛3年，加重1个月”来诊。查体：双侧膝关节肿胀，伴双侧腘窝囊肿，关节局部无红，浮髌试验阳性。双膝关节X线检查呈退行性变。骨关节炎滑液的特性不包括（）。A
关节液呈淡黄色、透明B
关节液呈淡黄色、浑浊C
关节液微混，有飘絮物D
关节液呈褐色，伴絮状物E
关节液无色、透明
考题
多选题患者女，35岁，因“反复发作脓血便2年，关节肿痛1个月”来诊。查体：双膝关节有肿胀、压痛，浮髌试验阳性，双下肢“4”字试验阳性。根据目前诊断，患者的治疗可选择（）。A非甾体消炎药B来氟米特C关节腔注射糖皮质激素D柳氮磺胺吡啶E麦考酚酸吗乙酯F英夫利昔单抗
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。目前对该男性患者不必要的检查是（）。A
红细胞沉降率B
C-反应蛋白C
人类白细胞抗原-B27D
膝关节磁共振成像E
骶髂关节CT
考题
单选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗，患者症状减轻，但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用（）。A
膝关节加压包扎B
局部制动C
膝关节冰敷D
膝关节腔内注射透明质酸E
膝关节置换F
腰骶部手术局部减压G
静脉滴注抗生素H
皮下注射依那西普
考题
单选题膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）。A
抬高试验阳性B
浮髌试验阳性C
4字试验阳性D
托马斯试验阳性E
直腿抬高试验阳性
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