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单选题
男性,48岁,餐后1小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑()
A

胃穿孔

B

肾破裂

C

脾破裂

D

结肠破裂

E

肝破裂


参考答案

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考题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后,应首先考虑 A.胃穿孔 B.肾破裂 C.脾破裂 D.结肠破裂 E.肝破裂

考题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为 A.禁食和胃肠减压 B.避免随意搬动患者 C.禁灌肠 D.慎用止痛剂 E.仰卧屈膝位

考题 男性,48岁,餐后1小时,被马踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为()A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍

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