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单选题
引流的观察要点包括()
A
引流袋有无呼吸性波动(特别是胸腔引流时)
B
引流管有无扭曲阻塞,接续处有无松动
C
引流液的性质和量是否符合引流的目的
D
以上均是
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解析:
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考题
脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察A:脑室引流是否通畅
B:引流管有无扭曲、受压
C:引流袋悬挂高度应高于脑平面l0~20cm,以维持正常颅内压
D:脑室引流液性状、颜色、量
E:以上都是
考题
患者,女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置,有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
考题
共用题干
女,46岁。因外伤导致张力性气胸,留置胸腔闭式引流。判断胸腔闭式引流通畅最简便方法是A:听诊伤侧呼吸音是否良好B:判断引流管是否过长C:观察引流管内有无液体排出D:观察引流管是否脱出E:观察水封瓶内玻璃管中水柱波动情况
考题
患者女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()A、连接无菌生理盐水持续冲洗B、协助患者变换体位C、检查引流管位置,有无脱出D、检查引流袋是否低于引流口E、检查引流管有无压迫、扭曲
考题
脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察()A、脑室引流是否通畅B、引流管有无扭曲、受压C、引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压D、脑室引流液性状、颜色、量E、以上都是
考题
单选题患者女性,66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术,术后观察胆汁引流量突然减少,护理措施不正确的是()A
连接无菌生理盐水持续冲洗B
协助患者变换体位C
检查引流管位置,有无脱出D
检查引流袋是否低于引流口E
检查引流管有无压迫、扭曲
考题
单选题男性,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,查体:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及"嘶嘶"声,BP65/39mmHg。在护理该病人的过程中,护士检查闭式胸腔引流管是否通畅的方法是()A
检查引流管是否扭曲、打折B
检查引流管内是否有血凝块C
观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D
观察长玻璃管内水柱有无波动E
观察引流管内是否有液体流出
考题
单选题腹腔引流护理的评估和观察要点不正确的是:()A
评估患者病情B
评估患者腹部体征C
观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质和量D
引流管用胶布“S”型固定E
观察伤口敷料处有无渗出液
考题
单选题脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察()A
脑室引流是否通畅B
引流管有无扭曲、受压C
引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压D
脑室引流液性状、颜色、量E
以上都是
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