单选题

宫颈癌淋巴转移首先侵犯（）

A 闭孔淋巴结

B 宫颈旁淋巴结

C 腹股沟深淋巴结

D 髂内，髂外淋巴结

E 腹主动脉旁淋巴结

解析： 子宫颈癌的转移途径，主要为直接蔓延及淋巴转移，血行转移极少见。①直接蔓延最常见。癌组织向局部浸润，并向邻近器官及组织扩散，向上、下累及子宫体及阴道，向两侧蔓延至主韧带、阴道旁组织，延伸到骨盆壁。癌灶向前、后蔓延可侵犯膀胱或直肠；②淋巴转移宫颈癌的淋巴结转移分为一级组包括宫旁、宫颈旁，闭孔，髂内，髂外、骶前淋巴结；二级组包括髂总，腹股沟深浅，腹主动脉旁淋巴结；③血行转移极少见，晚期可转移至肺、肾或脊柱等。