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单选题
某患者,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是( )。
A
患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
B
患侧上肢脉搏减弱或消失
C
患侧上肢动脉反向血流减弱或消失
D
患侧上肢动脉二维图像无异常
E
患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
参考答案
参考解析
解析:
动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后,对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血流的原因。
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考题
患者王某,男,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右上肢不能抬举,右肩疼痛。来院就诊时,左手托右肘,下颌左偏。其诊断首先考虑( )A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨干骨折E、肩胛骨骨折
考题
患者,男,50岁,临床诊断锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是A、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流B、患侧上肢脉搏减弱或消失C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D、患侧上肢动脉二维图像无异常E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
某患,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是A.患侧上肢脉搏减弱或消失B.患侧上肢动脉二维图像无异常C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
某患者,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是A.患侧上肢脉搏减弱或消失B.患侧上肢动脉二维图像无异常C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减压术
考题
患者女,30岁,体检时发现左侧上肢血压为0/0mmHg,患者自觉左上肢无力,左侧偏头疼,近3个月经常发作性黑蒙、晕厥。查体:左上肢血压测不到,右上肢血压150/100mmHg,双下肢血压140/90mmHg,腰部可闻及收缩期吹风样杂音。诊断为多发性大动脉炎。临床上该病的分型有()A、头臂动脉型B、胸腹主动脉型C、肾动脉型D、下肢动脉型E、肺动脉型F、混合型
考题
患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
此患者应考虑电击伤并发()。A、脑外伤B、多发骨折C、低血容量性休克D、心源性休克E、失血性休克
考题
患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取()A、切痂植皮手术B、神经血管探查术C、暴露疗法D、包扎疗法E、切开减压术
考题
男,28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发()A、脑外伤B、多发骨折C、低血容量性休克D、心源性休克E、失血性休克
考题
锁骨下动脉盗血综合征最重要的诊断依据是()。A、患侧上肢脉搏减弱或消失B、患侧上肢动脉二维图像无异常C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
某患者,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是()。A、患侧上肢脉搏减弱或消失B、患侧上肢动脉二维图像无异常C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
男,28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取()A、切痂植皮手术B、神经血管探查术C、暴露疗法D、包扎疗法E、切开减压术
考题
某患,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是()。A、患侧上肢脉搏减弱或消失B、患侧上肢动脉二维图像无异常C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
单选题患者王某,男,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右上肢不能抬举,右肩疼痛。来院就诊时,左手托右肘,下颌左偏。其诊断首先考虑()A
锁骨骨折B
肩关节脱位C
肱骨外科颈骨折D
肱骨干骨折E
肩胛骨骨折
考题
单选题锁骨下动脉盗血综合征最重要的诊断依据是()。A
患侧上肢脉搏减弱或消失B
患侧上肢动脉二维图像无异常C
患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D
患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E
患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
考题
问答题试述锁骨下动脉盗血综合征的临床表现。
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