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单选题
赵女士,42岁。皮肤.巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内外胆管无明显扩张,进一步检查应选择()
A

腹部x线平片

B

口服胆囊造影

C

静脉胆道造影

D

内镜逆行胰胆管造影

E

经皮肝穿刺胆道造影


参考答案

参考解析
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考题 男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,粪便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是A.胆管炎B.胰头癌C.胰体癌D.肝癌E.胆道结石

考题 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在()A、肝门部B、总胆管处C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D、胆总管下端E、十二指肠乳头

考题 赵女士,42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内外胆无明显扩张,进一步检查应选择()A、腹部X线平片B、口服胆囊造影C、静脉胆道造影D、内镜逆行胰胆管造影E、经皮肝穿刺胆道造影

考题 男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助().A、肝功能检查B、上腹部CT检查C、甲胎蛋白检查D、胆管造影E、尿三杯检查

考题 患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。为进一步明确诊断,首先要做的检查是()A、选择性肝动脉造影B、静脉胆道造影C、MRCPD、放射性核素肝胆显影E、上腹部X线平片

考题 患者女,57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄,近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体:皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查:胆囊萎缩,肝内胆管扩张,胆总管直径0.4cm。实验室检查:血清AFP25μg/L。病变的具体解剖部位可能是()A、肝右前叶B、胰腺头部C、胆总管下段D、胆总管中段E、肝门部胆管

考题 男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是()A、血胆红素升高B、黄疸、肝大伴有肝区叩痛C、B超显示肝内或肝内外胆管扩张D、血ALT、ALP升高E、黄疸持续不消失

考题 患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。首选的辅助检查是()A、超声检查B、CTC、MRCPD、选择性动脉造影E、上消化道造影

考题 患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。检查提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在().A、肝门部B、左右胆管分叉处C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D、胆总管下端E、十二指肠乳头

考题 男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是()A、胆管炎B、胰头癌C、胰体癌D、肝癌E、胆道结石

考题 单选题患者男性,52岁。近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色。大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下一指,质中,腹软,无压痛,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为(  )。A B C D E

考题 单选题男性,40岁,无明显原因出现全身皮肤和巩膜黄染,且逐渐加重,大便呈陶土色,皮肤瘙痒,无发热。下列诊断中应首先考虑的疾病是()A 胆管炎B 胰头癌C 胰体癌D 肝癌E 胆道结石

考题 单选题患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。如果该患者接受手术治疗,那么术后可能出现的并发症是()。A 肝炎B 脂肪泻C 胰瘘D 肠梗阻E 胆总管狭窄

考题 单选题患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。检查提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在()A 肝门部B 左右胆管分叉处C 壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D 胆总管下端E 十二指肠乳头

考题 单选题赵女士,42岁。皮肤、巩膜出现明显黄染,粪便呈陶土色,尿液黄褐色,B超检查肝内外胆无明显扩张,进一步检查应选择()A 腹部X线平片B 口服胆囊造影C 静脉胆道造影D 内镜逆行胰胆管造影E 经皮肝穿刺胆道造影