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单选题
女.40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()
A
非复杂性膀胱炎
B
非复杂性急性肾盂肾炎
C
复杂性膀胱炎
D
复杂性急性肾盂肾炎
E
慢性肾盂肾炎
参考答案
参考解析
解析:
本例中年女性患者急性发病,高热、尿路刺激征(尿频、尿痛、尿急)等是典型的尿路感染的临床表现,尿化验白细胞增多也支持尿路感染,膀胱炎和肾盂肾炎均属于尿路感染,但本例腰痛、右肾区有叩击痛、尿化验有蛋白和白细胞管型,因此支持急性肾盂肾炎的诊断,结合既往曾有肾盂结石,即尿路有器质性梗阻,所以本例最可能的诊断是复杂性急性肾盂肾炎,即正确答案是D。
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考题
女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39C,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20—30个/HP,偶见白细胞管型,尿相对密度1.025。最可能的诊断是A.非复杂性膀胱炎 B.非复杂性急性肾盂肾炎C.复杂性膀胱炎 D.复杂性急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎
考题
女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石
考题
女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区五叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为A、3天B、4天C、5天D、9天E、14天
考题
女性,42岁,反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年,偶伴高热,抗菌药物治疗有效。近日劳累,突发高热,伴尿急、尿频、尿痛( )A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.慢性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎
考题
尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
考题
急性肾盂肾炎A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
考题
肾结核A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形
考题
女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:肾区无叩击痛,静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野,给予头孢曲松治疗,症状好转,停服药物7天后,尿细菌定量培养为真性菌尿,继续治疗疗程一般为()
A、3天B、4天C、5天D、9天E、14天
考题
女,32岁。因发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院检查。以往无类似发作史。查:体温39℃,肾区有叩击痛,尿白细胞满视野。下列护理措施错误的是A、冰袋降温B、少饮水C、补充多种维生素D、富有营养的清淡饮食E、卧床休息
考题
女性,42岁。反复尿急、尿频、尿痛伴腰痛已十多年,偶伴高热,抗菌药物治疗有效。近日劳累,突发高烧,伴尿急、尿频、尿痛A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.急性肾小球肾炎
考题
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。根据上述病情,首先考虑诊断为A、无症状性菌尿B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、尿道综合征来急诊诊治,医生应如何处置A、等中段尿培养结果B、新诺明单剂量疗法C、氨苄青霉素静脉滴注D、诺氟沙星口服E、呋喃妥因口服患者再次发生尿频、尿急,出现严重并发症。下列哪项应除外A、肾盂积脓B、肾周围脓肿C、败血症D、肾功能衰竭E、肾结核
考题
女,20岁,尿频、尿急、尿痛3天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛。血WBC4.9×109/L,尿白细胞30-40/HP,红细胞10-15/HP,该患者诊断为A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性膀胱炎
D、肾结核
E、肾结石
考题
女性,45岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是
A.非复杂性膀胱炎
B.非复杂性急性肾盂肾炎
C.复杂性膀胱炎
D.复杂性急性肾盂肾炎
考题
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。患者再次发生尿频、尿急,出现严重并发症。下列哪项应除外
A.肾盂积脓
B.肾周围脓肿
C.败血症
D.肾功能衰竭
E.肾结核
考题
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。根据上述病情,首先考虑诊断为
A.无症状性菌尿
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.尿道综合征
考题
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。来急诊诊治,医生应如何处置
A.等中段尿培养结果
B.新诺明单剂量疗法
C.氨苄青霉素静脉滴注
D.诺氟沙星口服
E.呋喃妥因口服
考题
女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。来急诊诊治,医生应如何处置()A、等中段尿培养结果B、新诺明单剂量疗法C、氨苄青霉素静脉滴注D、诺氟沙星口服E、呋喃妥因口服
考题
女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是()A、非复杂性膀胱炎B、非复杂性急性肾盂肾炎C、复杂性膀胱炎D、复杂性急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎
考题
诊断肾盂肾炎最有价值的是()A、尿频、尿急、尿痛B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数105/mlC、尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数105/mlD、尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数3×105/mlE、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
考题
女,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急、曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP.偶见白细胞管型,尿密度1.025。最可能的诊断是()A、非复杂性膀胱炎B、非复杂性急性肾盂肾炎C、复杂性膀胱炎D、复杂性急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎
考题
单选题诊断肾盂肾炎最有价值的是()A
尿频、尿急、尿痛B
尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数105/mlC
尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数105/mlD
尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数3×105/mlE
尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
考题
单选题女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。根据上述病情,首先考虑诊断为A
无症状性菌尿B
急性膀胱炎C
急性肾盂肾炎D
慢性肾盂肾炎E
尿道综合征
考题
单选题女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。患者再次发生尿频、尿急,出现严重并发症。下列哪项应除外()A
肾盂积脓B
肾周围脓肿C
败血症D
肾功能衰竭E
肾结核
考题
单选题女,28岁,婚后3天突起畏寒高热,尿频伴尿急,侧腰痛,既往无类似发作,尿常规:蛋白阴性,红细胞(0~3)/HP,白细胞++/HP。来急诊诊治,医生应如何处置A
等中段尿培养结果B
新诺明单剂量疗法C
氨苄青霉素静脉滴注D
诺氟沙星口服E
呋喃妥因口服
考题
单选题急性肾盂肾炎的典型症状为()A
尿急、尿频、尿痛,伴发热B
发热、恶心、呕吐、腰痛C
尿急、尿频、尿痛,伴腰痛D
尿急、尿频、尿痛,肋脊角压痛、高热E
低热、乏力、腰痛
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