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单选题
慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明PH7.39，PaCO 25.9Kpa（43.8mmHg），HCO3-26.2mmol/L，Na+142mmol/L，Cl-96.5mmol/l，可判定该患者有（）
A
正常血氯性代谢性酸中毒
B
高血氯性代谢性酸中毒
C
正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D
高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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考题
患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。
A、餐后痛B、上腹隐痛C、压榨性疼痛D、饥饿痛、空腹痛E、中上腹痛，常向腰背部呈带状放射
考题
患者，初产妇，25岁，孕37周，因持续性头痛、头晕、眼花、上腹部不适、呕吐入院，查体：BP160／110mmHg，下肢水肿，(+++)2g／24h。考虑该患者为A．妊娠合并慢性高血压B．子痫前期重度C．子痫前期轻度D．子痫E．妊娠期高血压
考题
患者慢性肾功能不全，因上腹部不适呕吐而急诊入室，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.40,PaCO25.90kPa(44mmHg)，HCO3-26mmo1/L,Na+142mmol/L，Cl-96mmol/L，该患者酸碱平衡紊乱属于A:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B:AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C:AG正常型代谢性酸中毒D:AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E:AG增高型代谢性酸中毒
考题
患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。急诊应进行的检查是（）（提示：查体见患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛和反跳痛，墨菲征阳性，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音弱。）A血清淀粉酶、脂肪酶检查B尿淀粉酶检查C血肝肾功能等血生化检查D腹部B型超声E血常规F心电图G血气分析H急诊胃镜检查I血CEA、CA19-9、AFP、CA125
考题
患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。该患者最可能出现了（）A、重症肺炎B、低血容量性休克C、MODSD、ARDSE、急性肾功能衰竭
考题
女，46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史，拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者（）A、彩色超声检查B、CTC、血气分析D、全消化道钡餐透视E、腹部X线片
考题
患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。）（）A、腹部穿刺B、磁共振胰胆管造影（MRCP）C、腹部CTD、胃肠造影E、胃镜F、血气分析G、肝、肾功能H、肝炎病毒免疫学检查
考题
患者，女性，62岁，因上腹部不适、疼痛3天，发热38.2℃，以上消化道穿孔，腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年，口服降糖药控制血糖。高血压病史3年，口服降压药，血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol／L。术前应做什么检查（）。A、24小时动态血压监测B、电解质C、血液生化D、尿常规查尿糖和尿酮体E、动脉血气
考题
某慢性肺心病患者，因轻度上感有咳嗽咳痰，入院时神志清楚，自动体位，轻度发绀，入院时检查血气为pH7.19，PaCO259mmHg，HCO3-41mmol/L，按此血气应诊断（）A、呼酸+代酸B、慢性失代偿性呼酸C、慢性呼酸（代偿期）D、失代偿性代酸E、此血气可能有错误，应复查
考题
患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。应进行的查体和检查包括（）A、生命体征检测B、皮肤、巩膜检查C、腹部体征D、病理征E、血常规、粪常规＋隐血F、肝功能G、听力检测H、粪培养
考题
患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。为明确诊断应检查的项目包括（）A、血常规B、血气分析C、急诊血生化检测D、腹部X线片E、胃食管测压F、腹部B型超声G、胃食管24hpH值监测
考题
单选题患者，男性，55岁，因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是（）。A
持续性上腹痛B
反酸、嗳气C
食欲缺乏、上腹部不适D
精神、神经症状E
慢性、周期性、节律性上腹痛
考题
多选题患儿，女，10岁，因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽，无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检：T36.8℃，烦躁，面部及巩膜黄染，心肺无异常，腹部稍膨隆，上腹部压痛，无明显反跳痛，未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是（）。A血常规B尿常规、尿淀粉酶C肝炎病毒标志物检测D血肝、肾功能，电解质及淀粉酶E腹部B超F溶血全套G骨髓穿刺H血气分析
考题
多选题患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃，P130次/min，R32次/min，Bp12/7kPa（90.0/52.5mmHg）。此时应进行的处理是（）（提示：经过3h的处理，患者仍然诉上腹部剧烈疼痛难忍。）A禁食、水B肌内注射阿托品或者山莨菪碱C肌内注射吗啡D静脉滴注质子泵抑制剂E吸氧F输液G输红细胞悬液H尽快利尿
考题
单选题患者，男性，35岁。因大面积烧伤急诊入院。患者烦躁不安，体温38.3℃，呼吸困难，口唇发绀。查体：肺部听诊呈啰音。X线胸片有广泛点、片状阴影，血气分析示PaO27.3kPa（55mmHg），PaCO26.9kPa（52mmHg）。该患者最可能出现了（）A
重症肺炎B
低血容量性休克C
MODSD
ARDSE
急性肾功能衰竭
考题
单选题患者，男性。慢性肾小球肾炎20余年，因上腹部不适、呕吐而急诊入院。入院检查：内生肌酐清除率为正常值的24%，pH7.39,PaCO25.9kPa,HCO-326.3mmol／L,Na+142mmol／L,Cl-96.5mmol／L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱的类型是（）A
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒D
代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
多选题患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。应进行的查体和检查包括（）A生命体征检测B皮肤、巩膜检查C腹部体征D病理征E血常规、粪常规＋隐血F肝功能G听力检测H粪培养
考题
单选题26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有（）。A
贫血、DICB
肾功能不全C
胰性脑病D
心功能不全E
以上都是F
禁食G
癔球症
考题
单选题女性，60岁，COPD30年，因感冒气急加重急诊入院。入院时血气：PaO250mmHg，pH7．32PaCO260mmHg，鼻导管吸氧(2L／min)1h后，病人嗜睡，难以唤醒，气道内分泌物很多，但难以排出，复查血气结果：PaO255mmHg，pH7．31，PaCO265mmHg，以下最合适的治疗选择是A
提高吸氧浓度B
改用面罩吸氧C
以上都不是D
气管插管
考题
单选题患者男，30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压70/50mmHg，中心静脉压3cm H2O，尿量15ml/h，表明该患者存在（ ）A
血容量严重不足B
心功能不全C
血容量过多D
毛细血管过度收缩E
肾功能不全
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