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多选题
患者体位引流过程中,突然出现窒息征象,护士将怎么处理()
A
立即取头低脚高位
B
协助患者侧卧,轻拍背部,迅速排出气道痰液,或直接刺激咽部咳出痰液,必要时用吸痰管进行负压吸引
C
给予低流量、低浓度持续吸氧
D
做好气管插管及气管切开的准备
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解析:
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考题
患者,男性,18岁,支气管扩张史1年,反复出现咳嗽,咳大量黄脓痰,护士为病人进行体位引流排出痰液,不正确的是()。A.确定引流体位很重要B.引流必须在进餐前C.每天可引流1~3次D.每次引流时间可持续15分钟E.引流过程中观察病人反应
考题
如该病人在行体位引流过程中突然出现面色苍白、出汗、头晕、末梢发绀、脉细弱,护士应立即采取以下哪项措施A.报告医生B.皮下注射肾上腺素C.停止引流D.静脉注射葡萄糖E.雾化吸入、叩背、协助痰液排除体外
考题
患者,男性,19岁。自发性气胸就医,置胸腔闭式引流,下地活动时不慎将引流管脱出。护士首要的处理是A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤
考题
陈先生,75岁。因慢性阻塞性肺气肿合并肺部感染入院治疗,护士遵医嘱给予输液治疗。输液过程中患者擅自将滴速调至70滴/分,1小时后患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。采取上述体位的目的是
A.防止窒息
B.扩大胸腔容积,改善呼吸困难
C.减少回心血量
D.避免空气阻塞肺动脉入口
E.引流肺部分泌物
考题
患者陈某,肺结核4年,进来出现咳嗽、咳大量浓痰,咯血,近日体味引流过程中,突然出现口唇发绀、大汗淋漓、呼吸困难,护士给予的措施不正确的是:()A、立即停止体位引流B、端坐位C、做好气管插管准备D、备好吸引装置E、头低脚高俯卧位
考题
患者,女性,2周前出现发热,咳嗽,咯脓痰,经治疗好转。近日突然出现高热,咳嗽,右侧胸痛,呼吸困难。查体:T41℃,P124次/分,R28次/分。血常规:WBC2.0×109/L,X线胸片:右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视患者时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是()。A、更换胸腔引流管B、钳闭引流管近端C、引流管重新连接D、拔除引流管E、通知医生,等待处理
考题
患者体位引流过程中,突然出现窒息征象,护士将怎么处理()A、立即取头低脚高位B、协助患者侧卧,轻拍背部,迅速排出气道痰液,或直接刺激咽部咳出痰液,必要时用吸痰管进行负压吸引C、给予低流量、低浓度持续吸氧D、做好气管插管及气管切开的准备
考题
单选题患者陈某,肺结核4年,进来出现咳嗽、咳大量浓痰,咯血,近日体味引流过程中,突然出现口唇发绀、大汗淋漓、呼吸困难,护士给予的措施不正确的是:()A
立即停止体位引流B
端坐位C
做好气管插管准备D
备好吸引装置E
头低脚高俯卧位
考题
单选题护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是()。A
引流前向患者讲解配合方法B
根据病变的部位选择合适的体位C
每次引流的时间可从5~10分钟开始,根据患者情况进行调整D
痰液较多患者应让其快速大量咳出E
若患者出现咯血、头晕等立即终止引流
考题
单选题有关体位引流不正确的是:()A
餐前1~2h进行体位引流B
必须根据患者病灶部位选择合适的体位C
餐后2h进行体位引流D
引流过程中密切观察病情变化,出现心率失常、血压异常等并发症时,立即停止引流,及时处理E
辅以有效咳嗽或胸部叩击或震颤,及时处理
考题
多选题体位引流时,患者出现()应立即停止引流及时处理。A心律失常B痰多C血压异常D呼吸困难E以上均需停止
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