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单选题
关于心血管手术（腹主动脉重建、下肢手术切口涉及腹股沟、任何血管手术植入人工假体或异物，心脏手术、安装永久性心脏起搏器）围手术期说法错误的是（）
A
切口类型为Ⅰ类切口
B
可能的污染菌为格兰阴性杆菌
C
应选用第一、二代头孢菌素
D
可用（去甲）万古霉素
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解析：
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考题
下列有关清洁手术(Ⅰ类切口)预防用药错误的是()。
A、手术部位都需要用用抗菌药物B、手术涉及重要器脏，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等;C、手术范围大，手术时间长，污染机会增加;D、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等
考题
患者，男，60岁，因患结石性胆囊炎，拟行择期胆囊切除术，既往有2型糖尿病，冠状动脉粥样硬化心脏病，15年前发生急性心肌梗死，2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级A、高危手术B、中危手术C、低危手术D、心脏危险一般小于5%E、心脏危险一般小于1%高危手术不包括以下哪些情况A、急症大手术B、心脏瓣膜手术C、大血管手术D、短时间手术(E、大量失血和失液的手术根据2007年美国心脏病学会(ACC/AHA)围术期心血管危险性（心肌梗死、心力衰竭或死亡）估计，中危因素包括以下哪项A、轻度心绞痛B、心肌梗死病史或Q波异常C、代偿性心力衰竭或有心衰病史D、糖尿病（胰岛素依赖型）E、肾功能不全
考题
手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药：(1)手术范围大、时间长、污染机会增加;(2)手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;(3)异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等;(4)高龄或免疫缺陷者等高危人群。()
考题
Ⅰ类切口可以考虑预防用抗菌药的情况是()
A、手术范围大、时间长、污染机会增加。B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等。C、异物植入手术。如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等。D、以上都是
考题
清洁手术是指手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染,通常不需预防用抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药。()
A.手术范围大、时间长、污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅、心脏、眼内手术等C.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等D.高龄或免疫缺陷者等高危人群
考题
关于清洁手术(Ⅰ类切口),下列哪些情况可考虑预防用药?()
A、手术范围小、手术时间短B、头颅手术、心脏手术等手术涉及重要脏器C、人工心瓣膜植入、人工关节置换等异物植入手术D、有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、营养不良等患者
考题
下列情况时可考虑预防用药：（）A、手术范围大、时间长、污染机会增加B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等D、高龄或免疫缺陷者等高危人群E、以上都是
考题
清洁手术通常不需预防用抗菌药物，但下列情况可考虑预防用药：（）A、手术范围大、时间长B、颅脑手术、心脏手术、眼内手术C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等D、高龄或免疫缺陷者
考题
在清洁手术（1类切口）的患者中，下列情况时可考虑预防用药（）A、手术范围大、手术时间长（大于3小时）、污染机会增加；B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术等C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置換等；D、有感染高危因素如高龄（大于70岁）、糖尿病、免疫功能低下（尤其是接受器官移植者）、营养不良等患者。
考题
吴女士于3个月前行人工关节植入，现从深部切口穿刺抽到脓液，伴有发热≥38℃，局部有疼痛或压痛，影像学检查发现涉及深部切口，脓肿分泌物细菌培养为阳性应诊断为（）A、器官(或腔隙)感染B、深部手术切口感染C、表浅手术切口感染D、关节腔感染E、表浅手术切口感染和深部手术切口感染
考题
关于心血管手术（腹主动脉重建、下肢手术切口涉及腹股沟、任何血管手术植入人工假体或异物，心脏手术、安装永久性心脏起搏器）围手术期说法错误的是（）A、切口类型为Ⅰ类切口B、可能的污染菌为格兰阴性杆菌C、应选用第一、二代头孢菌素D、可用（去甲）万古霉素
考题
男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。A、高危手术，围术期心血管意外风险≥10%B、高危手术，围术期心血管意外风险≥5%C、中危手术，围术期心血管意外风险≥10%D、中危手术，围术期心血管意外风险≥5%E、低危手术，围术期心血管意外风险≥10%F、低危手术，围术期心血管意外风险≥5%
考题
单选题男性，68岁，因跛行1年，活动能力受限，拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗，之后间断心绞痛发作。糖尿病，高脂血症。目前使用药物：阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为（）。A
高危手术，围术期心血管意外风险≥10%B
高危手术，围术期心血管意外风险≥5%C
中危手术，围术期心血管意外风险≥10%D
中危手术，围术期心血管意外风险≥5%E
低危手术，围术期心血管意外风险≥10%F
低危手术，围术期心血管意外风险≥5%
考题
多选题下列哪种情况须预防性应用抗生素（ ）A切口接近感染区域的手术B涉及大血管的手术C操作时间长、创面大的手术D需要植入人工制品的手术E肠道手术和癌肿手术
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