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单选题
患者,48岁,尿毒症患者,已经接受血液透析治疗,每周3次。患者2d未透析,此次后因乏力、嗜睡4h而急诊就医。体检:神志清,贫血貌,无发热。血压160/92mmHg(21.2/12.2kPa),呼吸20/min,除深反射减弱外,无其他阳性体征。ECG示T波高尖,其他正常。 如果该患者检查结果:血钠136mmol/L,血钾7.5mmol/L,血氯92mmol/L,TCO210mmol/L,SCr750μmol/L,BUN9.6mmol/L。血气分析为pH7.21,PCO229mmHg,HCO3-17mmol/L。在急诊透析前,该患者的最佳处理是()
A

胰岛素和高糖静滴

B

静注葡萄糖酸钙

C

肾上腺素能阻滞药

D

先5%碳酸氢钠静脉滴注,然后应用胰岛素和高糖静脉滴注

E

呋塞米静脉推注


参考答案

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