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单选题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是(  )。
A

支气管扩张症

B

慢性支气管炎

C

支气管哮喘

D

慢性阻塞性肺疾病

E

特发性肺间质纤维化


参考答案

参考解析
解析:
肺功能检查呼气功能检测指标,FEV1/FVC即第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比,<70%可确定为不完全可逆性气流受限。FEV1即第一秒用力呼气量,<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。依据患者症状、体征及既往病史可诊断为慢性阻塞性肺疾病。
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考题 男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是( )。

考题 男性患者,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年。活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是A、血气分析B、心电图C、肺通气灌注扫描D、肺部CTE、肺功能检查

考题 女性患者,60岁。反复咳嗽、咳痰10余年,每年冬季发作3个月以上。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼气音延长。其诊断可能为:A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎并肺气肿D、支气管哮喘E、支气管肺癌

考题 男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。该患者的治疗中错误的是A、高流量吸氧 B、祛痰药 C、β2肾上腺素受体激动剂 D、抗胆碱能药 E、茶碱类

考题 男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。该患者最需要做的检查为A、肺功能检查 B、X线检查 C、CT检查 D、支气管镜检查 E、PET检查

考题 男性,68岁,吸烟40余年,咳嗽、咳痰20余年,气急、呼吸困难3年余,2天前劳累后病情加重。查体:桶状胸,T:37.0℃,P:40次/分,双肺叩诊过清音,双肺下叶湿性啰音。化验:血WBC:7.5×109/L,N:60%。该患者的诊断为A、肺炎+哮喘 B、COPD+慢支 C、ARDS+哮喘 D、COPD+哮喘 E、肺炎+慢支

考题 男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是A.血气分析 B.肺部CT C.心电图 D.肺通气灌注扫描 E.肺功能检查

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考题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 为延缓病情进展,最重要的措施是()A、减少活动B、体育锻炼C、停止吸烟D、应用抗生素E、应用支气管扩张剂

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