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单选题
治疗剂量的强心苷增强心肌收缩力的作用机理为( )。
A
增强心肌收缩力
B
促使儿茶酚胺释放
C
促进钙离子内流
D
抑制Na+-K+-ATP酶的活性
E
促进钙离子外流
参考答案
参考解析
解析:
强心苷的正性肌力作用,主要是强心苷类药物与Na+、K+-ATP酶(俗称Na+、K+泵)结合后,诱导该酶构象发生变化,抑制其活性,导致细胞内外Na+和K+转运受阻,细胞内Na+浓度升高,K+浓度减少。细胞内Na+浓度的增加,降低了细胞膜两侧的Na+跨膜梯度,使得细胞外的Na+离子与细胞内的Ca2+交换减少,细胞内Ca2+浓度增加。因此,在强心苷作用下,心肌细胞内可利用的Ca2+量增加,从而使心肌收缩力加强。
强心苷的正性肌力作用,主要是强心苷类药物与Na+、K+-ATP酶(俗称Na+、K+泵)结合后,诱导该酶构象发生变化,抑制其活性,导致细胞内外Na+和K+转运受阻,细胞内Na+浓度升高,K+浓度减少。细胞内Na+浓度的增加,降低了细胞膜两侧的Na+跨膜梯度,使得细胞外的Na+离子与细胞内的Ca2+交换减少,细胞内Ca2+浓度增加。因此,在强心苷作用下,心肌细胞内可利用的Ca2+量增加,从而使心肌收缩力加强。
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考题
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D:减弱心肌收缩力,加快心率,加快房室传导
E:减弱心肌收缩力,减慢心率,减慢房室传导
考题
问答题简述强心苷加强心肌收缩力的作用机制。
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