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多选题
患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。诊断考虑的疾病是（）。
A
水痘
B
麻疹
C
猩红热
D
伤寒
E
风疹
F
出血热
G
手足口病
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考题
患者男，30岁。6天前出现发热、食欲减退、腹胀，查体：T39.5℃，P75次/分，胸部可见3个皮疹，压之褪色，诊断为伤寒。为减轻患者的腹胀，下列做法错误的是A.停食产气类食物
B.肛管排气
C.补钾
D.松节油腹部热敷
E.给予新斯的明
考题
患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化
考题
患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。首要采取的处理为（）A、腹腔穿刺术B、导尿术C、胸腔穿刺术D、肝穿刺术E、腰椎穿刺术F、气管切开G、静脉留置针穿刺H、抽血实验室检查
考题
患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）A、腹胀时给予牛奶及糖类食物B、热退后1周逐渐增加活动C、使用大量退热药D、便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠E、指导患者排粪时避免过度用力F、使用肛管协助腹胀患者排气G、指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
考题
患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。诊断考虑的疾病是（）A、水痘B、麻疹C、猩红热D、伤寒E、风疹F、出血热G、手足口病
考题
患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是（）A、快速静脉补液B、口服阿司匹林C、口服氧氟沙星D、消化道隔离E、物理降温
考题
患儿，男，8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体：表情淡漠，反应迟钝，体温38.8℃，脉搏80次/分，颈有抵抗，肺腹无异常，未接种过卡介苗，其父患空洞性肺结核。
为诊断应做哪项检查（）A、血白细胞B、胸部X线透视C、脑电图D、脑脊液E、胃镜
考题
患儿男，6岁，因“发热、腹泻4d，少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后，出现发热、腹泻4d，昨起出现精神疲软、少尿。查体：T38.7℃，P155次/min，R25次/min，BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肠鸣音减低；CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了（）A、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）B、心肌炎C、脓毒性休克D、脑膜炎E、心功能不全
考题
患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A、恶性肿瘤晚期B、严重结核病C、腺垂体功能减退症危象D、中毒性肠炎、感染性休克E、黏液性水肿昏迷
考题
患者女，2岁，因“发热6d，皮疹3d，干咳1d”来诊。查体：T39.2℃，P130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是（）A、肺炎B、麻疹C、风疹D、猩红热E、幼儿急疹
考题
单选题患者女，54岁，因“腹痛伴高热3d”来诊。查体：T39.3℃，P120次/min，R30次/min，BP75/50mmHg；腹部压痛、反跳痛明显。目前患者最佳诊断是（）。A
SIRSB
腹部感染C
感染性休克D
腹部感染合并感染性休克E
低血容量休克F
低血压
考题
单选题患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。该病的传播途径为（提示患者为建筑工人，平日住宿在工地，条件简陋，通风差，饮食不卫生。平日体健，否认有该病接触史。）（）A
呼吸道传播B
血液传播C
直接接触传播D
虫媒传播E
日常生活接触传播F
消化道传播G
垂直传播
考题
单选题患儿，男，8岁。近2周来因头痛、乏力、食欲减退、时有呕吐来诊。查体：表情淡漠，反应迟钝，体温38.8℃，脉搏80次/分，颈有抵抗，肺腹无异常，未接种过卡介苗，其父患空洞性肺结核。
为诊断应做哪项检查（）A
血白细胞B
胸部X线透视C
脑电图D
脑脊液E
胃镜
考题
多选题患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。责任护士为该患者提出的护理诊断不妥的为（）A清理呼吸道无效B发热C并发症：肠穿孔D营养失调E知识缺乏F腹泻G有感染的危险H疼痛I有皮肤完整性受损的危险
考题
单选题患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。该病主要的传播途径为（提示患者既往体健，否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个；居住环境差，通风差。）（）A
呼吸道传播B
血液传播C
直接接触传播D
虫媒传播E
日常生活接触传播F
消化道传播G
垂直传播H
性传播
考题
单选题患者男，3岁，因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退，精神差，发热。呕吐1次，腹泻2次，头痛、背痛及肢体疼痛。查体：T38℃，P110次/min，R21次/min，BP120/80mmHg；意识清楚，合作；左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规：无色透明，细胞数增多，蛋白-细胞分离，葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是（）A
流行性感冒B
病毒性感冒C
流行性脑脊髓膜炎D
流行性乙型脑炎E
脊髓灰质炎
考题
单选题患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。患者出现的并发症为（）。（提示入院第9天，患者恶心、呕吐、持续腹痛；腹部检查：呼吸运动显著减弱，腹肌板硬，腹部压痛及反跳痛，肠鸣音减弱或消失，肝浊音界缩小或消失。）A
肠穿孔B
肠出血C
中毒性肝炎D
中毒性心肌炎E
溶血性尿毒综合征F
急性坏死性胰腺炎G
胆石症
考题
单选题患者女，2岁，因“发热6d，皮疹3d，干咳1d”来诊。查体：T39.2℃，P130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。下列治疗中最为必须的是（）A
合理应用抗生素以及糖皮质激素B
大剂量丙种球蛋白C
气管切开D
去痰止咳药E
雾化治疗
考题
多选题患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）A监测生命体征B准确记录出、入量C记录患者呕吐的量、颜色及性状D观察患者面色变化E记录患者惊厥的发作次数及发作时间F观察患者的瞳孔大小、形状变化
考题
单选题患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）A
血细菌培养B
粪培养出致病菌C
粪培养出霍乱弧菌D
粪镜检出阿米巴滋养体E
粪镜检出寄生虫卵
考题
单选题患者女，2岁，因“发热6d，皮疹3d，干咳1d”来诊。查体：T39.2℃，P130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。在治疗过程中，出现重度心肌炎时，首选药物是（）A
吡罗昔康B
氯灭酸C
硝酸甘油D
泼尼松E
乙酰水杨酸
考题
单选题患者女，2岁，因“发热6d，皮疹3d，干咳1d”来诊。查体：T39.2℃，P130次/min；急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻湿性啰音。最可能的诊断是（）A
肺炎B
麻疹C
风疹D
猩红热E
幼儿急疹
考题
多选题患者男，72岁，因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状，自测血压略高而临时服用降压药治疗，首次发作时间＜5min，因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作，但症状持续约30min才好转，故来诊。另外，患者近3d来因腹泻、食欲减退，进食量减少50%。既往史无记载。查体：BP135/65mmHg，神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有（）A短暂性脑缺血发作（TIA）B脑梗死C高血压D脂代谢异常E糖尿病F颈内动脉狭窄
考题
单选题患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。为提高菌痢粪细菌培养的阳性率，下列措施错误的是（）A
在应用抗生素之前进行B
厌氧培养C
及时送检D
取黏液脓血便E
标本应新鲜
考题
多选题患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）A腹胀时给予牛奶及糖类食物B热退后1周逐渐增加活动C使用大量退热药D便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠E指导患者排粪时避免过度用力F使用肛管协助腹胀患者排气G指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
考题
单选题患者女，39岁，因“食欲减退、乏力、消瘦、闭经2年，恶心、呕吐伴腹泻1d”来诊。查体：T36.6℃，P120次/min，BP70/50mmHg；意识模糊；乳房萎缩，腋毛、阴毛稀少；心、肺、腹均（－）。实验室检查：血糖2.4mmol/L，血钠125mmol/L。该患者最可能的诊断是（）A
恶性肿瘤晚期B
严重结核病C
腺垂体功能减退症危象D
中毒性肠炎、感染性休克E
黏液性水肿昏迷
考题
单选题患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是（）A
快速静脉补液B
口服阿司匹林C
口服氧氟沙星D
消化道隔离E
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