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多选题
李先生,71岁,既往有高血压病史15年,3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚,术后规律服用阿司匹林100mg/天,氯吡格雷75mg/天,今因“反复胸闷、胸痛1年余,加重1月余”入院,入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄,支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年,针对()。
A
增加阿司匹林剂量
B
增加氯吡格雷剂量
C
换用新型ADP受体拮抗剂,如替格瑞洛或普拉格雷
D
暂时加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂
E
给予华法林
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考题
简要病史:男性,63岁。心悸、气促2年,加重1天急诊就诊。即往"冠心病、冠状动脉支架植入术后"3年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
考题
患者,男,68岁,因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变,分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚,术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗,未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术,最好采用以下哪项建议A、术中、术后存在显著出血风险的择期手术最好选择在支架植入术后1年进行B、支架植入后2周即可行择期手术C、择期手术需在6个月以后进行D、择期手术前所有抗血小板药物必须停用至少1周,以减少围术期出血风险E、支架植入术45天后可考虑择期手术,围术期阿司匹林可不停药
考题
女,62岁。冠心病病史4年,PCI术后1个月,目前正在服用阿司匹林100mg和氯吡格雷75mg进行抗血小板治疗。经检测CYP2C19基因型发现该患者为氯吡格雷慢代谢型,应用维持量的氯吡格雷则可能()A、无效B、发生中毒C、效果平稳D、需增加剂量
考题
王先生,52岁,既往有房颤病史3年,长期服用华法林抗凝治疗,INR值维持在2.0-2.3之间,患者1月前出现反复活动后胸闷胸痛,入院行择期PCI术,术前停用华法林5天,术后低分子肝素桥接3天后继续开始服用华法林,服用1周后查INR3.5,患者同服药物中,最可能引起华法林血药浓度改变的药物为()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.美托洛尔D.贝那普利E.阿托伐他汀
考题
患者女性,65岁。因急性心肌梗死行PCI术,植入药物洗脱支架一枚,术后服用阿司匹林肠溶片100mgqd、氯吡格雷片75mgqd、阿托伐他汀片20mgqn、培哚普利片4mgqd、比索洛尔片5mgqd治疗,对该患者的用药教育错误的是()A.在可耐受的情况下阿司匹林需终身服用B.在可耐受的情况下氯吡格雷至少服用一月C.如出现黑便、上腹疼痛等症状需立即就诊D.如出现肌肉酸痛需到医院检查E.需自行监测心率,静息心率不应小于55次/分
考题
患者3个月前因直肠癌入院,全麻下行"直肠癌根治术",术后病理为"管状腺癌,淋巴结未见转移",术后辅助化疗3次。本次以"直肠癌术后"收入院,于第二天行第四次化疗后出院。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。综合分析,选择主要情况是( )。A、直肠癌B、高血压C、2型糖屎病D、直肠癌术后化疗E、冠心病
考题
患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,术后应给与的抗血小板治疗方案为()A.低分子肝素B.华法林C.不需使用任何抗血小板药物D.阿司匹林E.ADP受体拮抗剂
考题
李先生,71岁,既往有高血压病史15年,3年前因“冠心病”行PCI术植入药物支架一枚,术后规律服用阿司匹林100mg/天,氯吡格雷75mg/天,今因“反复胸闷、胸痛1年余,加重1月余”入院,入院后冠脉造影示前降支原支架近端75%局限狭窄,支架内99%局限狭窄。患者有吸烟史20余年,针对()A、增加阿司匹林剂量B、增加氯吡格雷剂量C、换用新型ADP受体拮抗剂,如替格瑞洛或普拉格雷D、暂时加用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂E、给予华法林
考题
患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80 mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+LMWHD、阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE、阿司匹林+氯吡格雷+LMWH+GP Ⅱb/Ⅲa患者于前日晚最后一次给予抗凝,PCI术中应该给予的抗栓治疗是A、普通肝素B、LMWHC、GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂D、普通肝素+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂E、LMWH+ GP Ⅱb/Ⅲa拮抗剂患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
经皮穿刺冠状动脉内支架安置术的护理措施及有关指导中,不正确的是A、术前口服阿司匹林B、术中用肝素抗凝C、术后长期服用阿司匹林D、术后服用阿司匹林1~3个月E、术后口服华法林维持抗凝1~3个月
考题
患者男性,68岁,既往有高血压、冠心病史,因前列腺肥大行经尿道前列腺切除术,术后护理中发现患者血钠较低,其主要原因是A、患者手术中有失血
B、术中冲洗液被吸收致血液稀释
C、术前禁食
D、术后伤口出血
E、术前患者服用过利尿剂
考题
患者,男,71岁,患冠心病已3年,2012年11月行冠脉支架植入治疗,术后一直服用阿司匹林和氯吡格雷。关节炎病史5年,高血压病史10余年,口服替米沙坦血压控制良好。1周前无明显诱因排黑便,伴有头晕、大汗,偶有恶心等症状,急诊化验检查结果为便隐血阳性,诊断为消化道出血。
该患者出现的消化道出血A.阿司匹林导致
B.不属于药源性疾病
C.氯吡格雷导致
D.阿司匹林和氯吡格雷的协同作用结果
E.因为患者为男性
考题
患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,术后应给与的抗血小板治疗方案为()。A、低分子肝素B、华法林C、不需使用任何抗血小板药物D、阿司匹林E、ADP受体拮抗剂
考题
患者女性,65岁。因急性心肌梗死行PCI术,植入药物洗脱支架一枚,术后服用阿司匹林肠溶片100 mg qd、氯吡格雷片75 mg qd、阿托伐他汀片20 mg qn、培哚普利片4 mg qd、比索洛尔片5mg qd治疗,对该患者的用药教育错误的是()。A、在可耐受的情况下阿司匹林需终身服用B、在可耐受的情况下氯吡格雷至少服用一月C、如出现黑便、上腹疼痛等症状需立即就诊D、如出现肌肉酸痛需到医院检查E、需自行监测心率,静息心率不应小于55次/分
考题
患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案()A、阿司匹林B、阿司匹林+氯吡格雷C、阿司匹林+华法林D、阿司匹林+氯吡格雷+华法林E、氯吡格雷+华法林
考题
问答题简要病史:男性,63岁。心悸、气促2年,加重1天急诊就诊。即往"冠心病、冠状动脉支架植入术后"3年。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
考题
单选题患者3个月前因直肠癌入院,全麻下行“直肠癌根治术”,术后病理为“管状腺癌,淋巴结未见转移”,术后辅助化疗3次。本次以“直肠癌术后”收入院,于第二天行第四次化疗后出院。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。综合分析,选择主要情况是()。A
直肠癌B
高血压C
2型糖屎病D
直肠癌术后化疗E
冠心病
考题
单选题患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。PCI术前应该给予的抗栓治疗包括()A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷C
阿司匹林+LMWHD
阿司匹林+氯吡格雷+LMWHE
阿司匹林+氯吡格雷+LMWHGPⅡb/Ⅲa
考题
单选题患者女,70岁,既往病史:高血压20年,心房颤动5年,陈旧性脑梗死2年,因NSTEACS住院,拟于第3天上午进行PCI。患者入院前长期口服阿司匹林(80mg/d)及降压和调脂药物。患者于第2天行PCI,于前降支植入DES支架,请问出院后的抗栓治疗方案()A
阿司匹林B
阿司匹林+氯吡格雷C
阿司匹林+华法林D
阿司匹林+氯吡格雷+华法林E
氯吡格雷+华法林
考题
多选题患者,男性,47岁,心内科导管室行PCI术,术中提示LAC近段狭窄85%,给予球囊扩张后植入支架一枚,术后应给与的抗血小板治疗方案为()。A低分子肝素B华法林C不需使用任何抗血小板药物D阿司匹林EADP受体拮抗剂
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