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单选题
患者,男,55岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区,形态不规则,边界不清,呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。超声提示()。
A
腹膜后肿大淋巴结
B
胆总管结石
C
壶腹周围占位
D
平滑肌肉瘤
E
胰头癌
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考题
男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝肋缘下2指,胆囊大。大便隐血试验(-)。首先考虑的诊断为A.胆总管结石B.肿胰壶腹癌C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝管癌
考题
患者,男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为A、胆总管囊肿B、肝脏囊肿C、肿大胆囊D、胰头癌E、胆管癌
考题
患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹部B型超声C、X线钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT
考题
(95~97题共用备选答案)A.胆总管结石B.乏特壶腹癌C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝管癌男,35岁,近月来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(-)
考题
男,52岁,皮肤、巩膜黄染进行性加重,上腹部胀痛不适1个月余,B超检查,胰管扩张,如图所示,根据超声声像图,诊断为A.胆总管下段癌B.肝门部胆管癌C.壶腹部癌D.胆总管下段结石E.胰头癌
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限,结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是:().A、抗炎,营养支持B、PTCDC、服用利胆药物D、胆囊切除术E、胰十二指肠切除术
考题
患者,男性,42岁。上腹部不适,食欲不振3个月,黄疸进行加重1个月。检查:皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下可触及增大的胆囊。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿胆红素阳性。该患者最可能的诊断为()。A、病毒性肝炎B、胆囊结石C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝内胆管结石
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。根据上述资料,初步考虑本例是:().A、胆总管结石B、肝门部胆管癌C、胆囊结石D、黄疸型肝炎E、壶腹周围癌
考题
患者,女,35岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,加重伴皮肤瘙痒发黄,大便呈白色陶土样10天。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大,表面不平,可见3.8cm×3.2cm低回声区,周边呈毛刺状,主胰管间断显示,内径0.47cm,CDFI,低回声区见可见动脉血流信号,周边可见血管绕行。超声提示()。A、胆总管下段癌肝内外胆管扩张B、胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C、壶腹癌肝内外胆管扩张D、胰腺炎性假瘤E、胰岛细胞瘤
考题
患者,男,55岁,自述食欲不振,上腹部不适,皮肤瘙痒发黄,间断性发热1周。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:胰头外侧可见2.9cm×2.9cm低回声区,形态不规则,边界不清,呈毛刺状。胆总管内径1.3cm。超声提示()。A、腹膜后肿大淋巴结B、胆总管结石C、壶腹周围占位D、平滑肌肉瘤E、胰头癌
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。为进一步确诊,下列检查项目中,应作为最佳选择的是:().A、CEAB、CA19-9C、MRCPD、AFPE、DSA
考题
患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。为明确诊断,需要进行的检查包括()。A、胆红素等生化检查B、CA19-9、CEA等肿瘤标志物C、B超检查D、MRCPE、PTCF、放射性核素检查
考题
男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,查引流液淀粉酶达10000U/dl,应考虑:().A、胆漏B、胰漏C、急性胰腺炎D、胰腺假性囊肿E、肠痿
考题
单选题患者,男,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。该病的典型症状是A
消瘦、乏力B
肝、脾肿大C
进行性黄疸D
腹痛,腹部不适E
消化不良、厌食、恶心、腹泻
考题
单选题男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝肋缘下2指,胆囊大。大便隐血试验(-)。首先考虑的诊断为()A
胆总管结石B
肿胰壶腹癌C
胰头癌D
慢性胰腺炎E
肝管癌
考题
单选题男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。影像学检查提示病变局限,结合病史.本例应选择的最佳治疗方法是:().A
抗炎,营养支持B
PTCDC
服用利胆药物D
胆囊切除术E
胰十二指肠切除术
考题
单选题患者,女,35岁,自述间歇性剑突下疼痛1个月余,加重伴皮肤瘙痒发黄,大便呈白色陶土样10天。临床检查:巩膜及皮肤黄染。超声检查:肝内可见胆管扩张;胰头形态失常增大,表面不平,可见3.8cm×3.2cm低回声区,周边呈毛刺状,主胰管间断显示,内径0.47cm,CDFI,低回声区见可见动脉血流信号,周边可见血管绕行。超声提示()。A
胆总管下段癌肝内外胆管扩张B
胰头癌胰管、肝内外胆管扩张C
壶腹癌肝内外胆管扩张D
胰腺炎性假瘤E
胰岛细胞瘤
考题
配伍题男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )|男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻后,近又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )A胆管癌B乏特壶腹癌C胰头癌D慢性胰腺炎E胆总管结石
考题
单选题患者男,56岁,因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()A
脾B
胃远端C
胆囊D
空肠上段E
胰头
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