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多选题
提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()
A

右下肢蜂窝组织炎

B

右侧股静脉栓形成

C

局部血肿

D

足背动脉病变

E

髂外静脉栓形成

F

心力衰竭引起的下肢水肿

G

新血栓形成

H

凝血机制障碍

I

原发性制膜炎


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更多 “多选题提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性制膜炎” 相关考题
考题 患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跋行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是A:髂股静脉血栓形成局部缺血期B:血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C:髂股静脉血栓形成营养障碍期D:下肢静脉曲张营养障碍期E:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

考题 下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢 (造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化A.右下肢蜂窝组织炎B.右侧股静脉栓形成C.右侧股静脉栓形成D.髂外静脉栓形成E.新血栓形成

考题 患者,男性,68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体:左足轻度凹陷性水肿,左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。该患者最可能的诊断是A、高钙血症B、小腿深静脉血栓形成C、股动脉血栓D、骨筋膜间室综合征E、腓肠肌转移最简捷的诊断方法是A、下肢MRIB、下肢动脉造影C、下肢静脉造影D、下肢血管Doppler超声检查E、肝功能检查

考题 一患者股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。初步诊断为( )A、左下肢静脉曲张B、左下肢深静脉血栓形成C、左下肢急性动脉血栓形成D、血栓闭塞性脉管炎E、腹主动脉瘤进一步确定诊断最佳方法( )A、深静脉回流试验B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验C、下肢动脉血管造影D、下肢静脉顺行造影E、Buerger试验

考题 患者男,48岁,因“右下肢发凉、麻木1周”来诊。2年前因右下肢急性动脉栓塞,行Fogarty导管取栓术,术后症状有所改善。查体:右下肢皮肤苍白,足部略紫,皮肤干燥、脱屑,足趾温度降低,足背动脉及胫后动脉搏动消失。实验室检查:血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:动脉波形减弱。动脉造影:右腘动脉下方造影剂突然变细。最可能的诊断是A、下肢静脉血栓形成B、动脉硬化性闭塞症C、动脉栓塞D、血栓闭塞性脉管炎E、下肢静脉曲张医师针对该患者给予溶栓药物治疗,溶栓药物使用的最佳时间是A、6~12hB、12~24hC、24~48hD、48~72hE、36~72h

考题 患者,女,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高,足背动脉搏动良好。初步诊断为A、左下肢静脉曲张B、左下肢深静脉血栓形成C、腹主动脉瘤D、血栓闭塞性脉管炎E、左下肢急性动脉血栓形成进一步确定诊断,首选的检查是A、下肢动脉血管造影B、浅静脉及交通支瓣膜功能试验C、深静脉回流试验D、下肢静脉顺行造影E、Buerger试验

考题 男性患者,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是A、左下肢血栓闭塞性脉管炎B、左下肢静脉血栓形成C、左下肢动脉栓塞D、左下肢大隐静脉曲张E、雷诺综合征请初步判断该患者的病变平面A、足背动脉B、股动脉C、腹主动脉D、腘动脉E、胫前动脉明确诊断需行下列哪项检查A、下肢动脉造影B、下肢静脉B超C、下肢动脉B超D、下肢X线片E、下肢CT应该进行何种处理方式A、肌筋膜间隔切开术B、截肢术C、导管溶栓术D、静脉取栓术E、动脉取栓术

考题 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化?A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性制膜炎提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:A、凝血机制障碍B、下腔静脉上段栓塞仍无好转C、抗凝治疗无效D、强的松的用量与疗程不当E、合并感染F、未加CTX等细胞毒药物G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H、蛋白质摄入未加以控制提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎?A、微小病变性肾小球肾炎(MCD)B、系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)C、膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)D、膜性肾炎(MN)E、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)F、轻微病损性肾小球肾炎(ML)G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)H、新月体性肾小球肾炎(CrGN)

考题 男性病人,75岁,突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检:左小腿中下1/3以下皮温明显降低,足部发绀,患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及,左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失,右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。该病人的初步诊断是A、左下肢血栓性闭塞性脉管炎B、左下肢静脉血栓形成C、左下肢动脉栓塞D、左下肢大隐静脉曲张E、雷诺综合征请初步判断该患者的病变平面A、足背动脉B、股动脉C、腹主动脉D、胭动脉E、胫前动脉明确诊断需行下列哪项检查A、下肢动脉造影B、下肢静脉B超C、下肢动脉B超D、下肢X线片E、下肢CT应该进行何种处理方式A、肌筋膜间隔切开术B、截肢术C、导管溶栓术D、静脉取栓术E、动脉取栓术

考题 患者,男,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛,且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长,最可能的诊断是A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C、髂股静脉血栓形成局部缺血期D、下肢静脉曲张营养障碍期E、髂股静脉血栓形成营养障碍期

考题 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化 A.右下肢蜂窝织炎 B.右侧股静脉栓形成 C.局部血肿 D.足背动脉病变 E.髂外静脉血栓形成 F.心力衰竭引起的下肢水肿 G.新血栓形成 H.凝血机制障碍 I.原发性腹膜炎

考题 患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。 下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化A、足背动脉病变 B、髂外静脉血栓形成 C、右下肢蜂窝织炎 D、右侧股静脉栓形成 E、局部血肿 F、心力衰竭引起的下肢水肿 G、新血栓形成 H、凝血机制障碍 I、原发性腹膜炎

考题 毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?提示中描述患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“?红、肿、痛、热”?表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、腔静脉,一处或多处并存,所以B、E、G项均为正确答案。至于心力衰竭引起的下肢水肿。应该是双下肢水肿后伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。提示中并没有以上症状描述。因此,第F项答案是错的,根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。给予病人综合抗凝治疗,包括输注腹蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服潘生丁、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是()A、凝血机制障碍B、下腔静脉上段栓塞仍无好转C、抗凝治疗无效D、强的松的用量与疗程不当E、合并感染F、未加CTX等细胞毒药物G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H、蛋白质摄入未加以控制

考题 患者女性,58岁,左侧下肢肢体沉重感、乏力、胀痛、瘙痒,站立及行走过久时加重,皮肤发绀,局部有溃疡形成。近期症状加重,考虑下肢静脉曲张。该患者采用的DSA检查方式可有()。A、下肢动脉造影B、下肢静脉造影C、中心静脉法造影D、穿刺插管静脉造影E、穿刺插管动脉造影F、顺行性静脉造影、逆行性静脉造影

考题 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性制膜炎

考题 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:()A、凝血机制障碍B、下腔静脉上段栓塞仍无好转C、抗凝治疗无效D、强的松的用量与疗程不当E、合并感染F、未加CTX等细胞毒药物G、该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H、蛋白质摄入未加以控制

考题 患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()。A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉血栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎

考题 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉血栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎

考题 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:根据以上病理报告可诊断为何种肾小球肾炎()A、微小病变性肾小球肾炎(MCD.B、系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)C、膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)D、膜性肾炎(MN)E、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)F、轻微病损性肾小球肾炎(ML)G、毛细血管内增殖性肾小球肾炎(EPGN)H、新月体性肾小球肾炎(CrGN)

考题 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A、右下肢蜂窝组织炎B、右侧股静脉栓形成C、局部血肿D、足背动脉病变E、髂外静脉栓形成F、心力衰竭引起的下肢水肿G、新血栓形成H、凝血机制障碍I、原发性腹膜炎

考题 多选题提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性制膜炎

考题 多选题毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?提示中描述患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“?红、肿、痛、热”?表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、腔静脉,一处或多处并存,所以B、E、G项均为正确答案。至于心力衰竭引起的下肢水肿。应该是双下肢水肿后伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。提示中并没有以上症状描述。因此,第F项答案是错的,根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。给予病人综合抗凝治疗,包括输注腹蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服潘生丁、阿司匹林、活血化瘀通络中药等,1周后患儿腹水渐减,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分次服用,共8周的治疗,复查尿常规:尿蛋白仍(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是()A凝血机制障碍B下腔静脉上段栓塞仍无好转C抗凝治疗无效D强的松的用量与疗程不当E合并感染F未加CTX等细胞毒药物G该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H蛋白质摄入未加以控制

考题 多选题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性腹膜炎

考题 多选题患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()。A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉血栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性腹膜炎

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考题 单选题患者男,48岁,因“右下肢发凉、麻木1周”来诊。2年前因右下肢急性动脉栓塞,行Fogarty导管取栓术,术后症状有所改善。查体:右下肢皮肤苍白,足部略紫,皮肤干燥、脱屑,足趾温度降低,足背动脉及胫后动脉搏动消失。实验室检查:血浆黏度、血小板聚集性升高。多普勒超声:动脉波形减弱。动脉造影:右腘动脉下方造影剂突然变细。最可能的诊断是()A 下肢静脉血栓形成B 动脉硬化性闭塞症C 动脉栓塞D 血栓闭塞性脉管炎E 下肢静脉曲张

考题 多选题提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性提问:您认为患儿尿蛋白仍+++的原因是:()A凝血机制障碍B下腔静脉上段栓塞仍无好转C抗凝治疗无效D强的松的用量与疗程不当E合并感染F未加CTX等细胞毒药物G该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感H蛋白质摄入未加以控制

考题 多选题患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为1.0g/L,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化()A右下肢蜂窝组织炎B右侧股静脉栓形成C局部血肿D足背动脉病变E髂外静脉血栓形成F心力衰竭引起的下肢水肿G新血栓形成H凝血机制障碍I原发性腹膜炎