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单选题
实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年乙状结肠镜检查时发现肠黏膜编布无蒂息肉,但未发现骨骼及其他软组织肿瘤该实习生的诊断为()。
A

Peutz-Jeghers综合症

B

Gardner综合症

C

家族性息肉病

D

溃疡性结肠炎

E

阿米巴性肠炎


参考答案

参考解析
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考题 女性,30岁,黏液血便和血水样便2年余,结肠镜检见直肠和乙状结肠黏膜多发性糜烂、溃疡,伴黏膜桥及假息肉形成。本例最可能患有A、急性细菌性痢疾B、肠伤寒C、伪膜性肠炎D、缺血性肠病E、溃疡性结肠炎

考题 男性,43岁,腹痛、腹泻半年余,大便4~6次/日,常有脓血便及里急后重,便后腹痛多可缓解,伴消瘦等,反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常,结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血,散在浅溃疡。该患者的最可能的诊断是( )A、慢性细菌性痢疾B、肠易激综合征C、克罗恩病D、结肠癌E、溃疡性结肠炎

考题 患者女,32岁,因“反复便血6个月,发现结肠多发息肉1周”入院。近6个月大便带血,为鲜红色,附着在大便表面。1周前行结肠镜检查发现全结肠及直肠密集型扁平状或亚蒂息肉,乙状结肠部分息肉有渗血。查体:贫血貌,直肠指检于直肠内可触及较多结节,质地较软,指套有血染。需要补充的病史和查体信息是( )A、一级亲属是否患有结肠息肉或者结肠癌B、丈夫是否患有结肠息肉C、是否有糖尿病及高血压家族史D、是否存在皮肤及黏膜的血泡E、是否存在皮肤或者黏膜的毛细血管扩张F、是否存在皮肤及口腔黏膜黑斑G、是否有骨瘤或纤维组织瘤病史提示 如患者无皮肤及口腔黏膜黑斑病史、无骨瘤或纤维组织瘤病史,无皮肤或者黏膜的毛细血管扩张,父亲因结肠癌去世,其哥哥患有结肠多发息肉。患者最可能的诊断是( )A、Peutz-Jeghers综合征B、幼年性息肉病C、家族性腺瘤性息肉病D、蓝色橡皮疱样痣综合征E、溃疡性结肠炎F、Gardner综合征为了明确结肠息肉是否有癌变,可优先选择的检查有( )A、全结肠镜检查,对可疑癌变处进行活检B、染色放大结肠镜观察息肉表面腺管开口C、电子染色(NBI或FICE)观察息肉表面血管结构D、CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查E、对可疑病变处行超声肠镜检查F、PET-CT检查如乙状结肠息肉已癌变,该患者可采取的治疗方法有( )A、外科部分乙状结肠切除术B、内镜下切除乙状结肠病变C、全结肠切除及直肠黏膜切除+回肠肛管吻合D、随访观察E、化疗F、放射治疗

考题 女,46岁,近2个月来有不明原因的粘液脓血便,稀、软,每天5~6次,量不多,腹胀,有时可闻及肠鸣音亢进,消瘦明显,检查:腹软,中等度胀,肝、脾未及,左下腹扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。该病人应考虑为A、慢性痢疾B、溃疡性结肠C、过敏性肠炎D、乙状结肠癌E、结肠息肉下列哪项检查可明确诊断A、直肠指检B、大便常规+隐血试验C、X线胃肠钡餐检查D、乙状结肠镜检查E、直肠镜检查

考题 住院医生接诊一位女性病人,26岁,主诉脓血便伴消瘦5年。为明确诊断,应选择的检查是A、大便OB实验B、腹部透视C、钡剂灌肠D、大便查阿米巴滋养体E、血液肿瘤标记物乙状结肠镜检查时发现肠黏膜遍布无蒂息肉,但未发现骨骼及其他软组织肿瘤该医生的诊断为A、Peutz-Jeghers综合征B、Gardner综合征C、家族性息肉病D、溃疡性结肠炎E、阿米巴性肠炎纤维结肠镜见直肠息肉稀少,其余结肠状况与乙状结肠相同治疗方案为A、抗生素治疗观察B、行结肠切除+结肠造口术C、行结肠切除+回肠直肠吻合术D、行结肠切除+部分回肠切除术E、行直肠切除+结肠造口术选择该手术理由是A、防止息肉向小肠蔓延B、预防肠梗阻C、预防大出血D、预防癌变E、预防遗传给下一代

考题 男性患者,31岁,3年来反复出现右下腹痛伴腹泻,日排糊样便3~4次,便无脓血。辅助检查:X线全胃肠钡剂检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,肠腔狭窄有息肉;肝、胆、脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是A.溃疡型肠结核B.溃疡性结肠炎C.增生型肠结核D.克罗恩病E.肠易激综合征

考题 患者,男,28岁。黏液脓血便2年,伴里急后重感。查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛。预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有A.病变位于回肠、盲肠B.黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡,或溃疡较大呈多发性散在分布于肠和(或)乙状结肠C.黏膜呈铺路石样改变D.匐行沟样纵行溃疡E.非干酪性肉芽肿

考题 患者男,57岁。反复便血4个月。患者4个月前,排便时发现粪便表面附着少量鲜血,未予理会,以后常常发现粪便表面带血,无黏液及脓,无腹痛,无里急后重,大便每日一次。发病以来无发热,食欲好,体重无明显变化。查体:一般状态好,皮肤黏膜未见出血点,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛,未触及包块,肠鸣音正常。本例做纤维结肠镜检查,在进镜25cm处见一隆起性病变,短蒂,表面较光滑,明显发红,乙状结肠黏膜充血水肿,血管纹理不清,其他部位黏膜未见异常。诊断为:慢性结肠炎,结肠息肉。病理诊断:结肠管状腺瘤。对于该病例可给予哪些处置()。A、观察,不予处置B、结肠部分切除术C、内镜下息肉切除术D、质子泵抑制剂E、抗生素F、定期复查结肠镜G、化疗

考题 女性,22岁,反复脓血便半年,左下腹压痛,肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血,水肿,呈颗粒状,触之易出血。下列与此病确诊无关的检查是()A、结肠镜B、腹部B超C、便常规十潜血D、肠黏膜活检E、钡灌肠检查

考题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。治疗可选用:()A、灌肠B、注射疗法C、结扎法D、电烙法E、以上均不可

考题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。高位多发性腺瘤可选用的治疗方法是:()A、注射疗法B、结扎法C、电烙法D、直肠结肠切除术E、以上均可

考题 患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()A、大便次数增加B、里急后重C、便后出血D、血性粘液便E、以上均是

考题 实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年乙状结肠镜检查时发现肠黏膜编布无蒂息肉,但未发现骨骼及其他软组织肿瘤该实习生的诊断为()。A、Peutz-Jeghers综合症B、Gardner综合症C、家族性息肉病D、溃疡性结肠炎E、阿米巴性肠炎

考题 实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年选择该手术理由是D()。A、防止息肉向小肠蔓延B、预防肠梗阻C、预防大出血D、预防癌变E、预防遗传给下一代

考题 实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年为明确诊断,应选择的检查是()。A、大便OB实验B、腹部透视C、钡剂灌肠D、大便查阿米巴滋养体E、血液肿瘤标记物

考题 阿米巴肠病的最重要确诊依据是()。A、乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡B、粪便中找到阿米巴滋养体C、出现黏液脓血便,粪便检查见大量红细胞、少量白细胞D、粪便中查见夏科雷登结晶E、用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唑治疗有效

考题 单选题患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。息肉并发溃疡及感染时可出现哪些症状:()A 大便次数增加B 里急后重C 便后出血D 血性粘液便E 以上均是

考题 单选题女性,30岁,黏液血便和血水样便2年余,结肠镜检见直肠和乙状结肠黏膜多发性糜烂、溃疡,伴黏膜桥及假息肉形成。本例最可能患有()A 急性细菌性痢疾B 肠伤寒C 伪膜性肠炎D 缺血性肠病E 溃疡性结肠炎

考题 单选题实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年维结肠镜见直肠息肉稀少,其余结肠状况与乙状结肠相同治疗方案为()。A 抗生素治疗观察B 行结肠切除+结肠造口术C 行结肠切除+回肠直肠吻合术D 行结肠切除+部分回肠切除术E 行直肠切除+结肠造口术

考题 单选题患者女性,58岁,因腹痛腹泻伴带血性粘液便三个月就诊,行乙状结肠镜检查发现乙状结肠多发性息肉。治疗可选用:()A 灌肠B 注射疗法C 结扎法D 电烙法E 以上均不可

考题 问答题女性病人,58岁。因右下腹隐痛不适伴黏液血便半年入院。体格检查:消瘦,贫血貌。腹软,右下腹扪及约5.5cm×5cm包块,边界不清,质硬固定,轻压痛,无反跳痛。肠镜检查发现盲肠部溃疡型肿物,病理活检结果为高分化腺癌。试述该病例的治疗原则,如能行肿瘤根治术,试述其切除范围。

考题 单选题实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年为明确诊断,应选择的检查是()。A 大便OB实验B 腹部透视C 钡剂灌肠D 大便查阿米巴滋养体E 血液肿瘤标记物

考题 单选题实习医生遇到一女性病人,26岁,脓血便伴消瘦5年选择该手术理由是D()。A 防止息肉向小肠蔓延B 预防肠梗阻C 预防大出血D 预防癌变E 预防遗传给下一代