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单选题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是()。
A
拔去三腔管
B
放气数分钟再注气加压
C
可进行鼻饲
D
遵医嘱拔管
E
放气,留置观察24小时
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考题
患者,女性,32 岁,上消化道出血入院 2 天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.可进行鼻饲D.遵医嘱拔管E.放气,留置观察 24 小时
考题
患者,女性,48 岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院 3 天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目是A.患者精神状态B.患者兴趣C.静脉输液情况D.三腔二囊管压迫止血效果E.患者是否有继续出血的症状及体征
考题
患者,男性,50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血,出血停止后应采取的护理措施是A、拔管B、口服液体石蜡准备拔管C、放气,留置观察24小时D、放气数分钟再注气加压E、从食管中注入流质
考题
患者男,45岁。肝硬化门静脉高压症伴上消化道出血入院。给予三腔管压迫止血12小时候出血停止。患者主诉三腔管刺激不适,要求拔除,护士的做法错误的是( )A.加强与患者沟通,安抚患者情绪B.嘱其听音乐,看报纸等转移注意力,减轻不适感C.安慰鼓励患者,增强其带管的信心D.耐心解释三腔管的必要性及拔管可能造成的危害E.安慰患者并满足患者要求,轻柔正确拔出三腔管
考题
患者,男性,50岁,损伤性血胸入院4h。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3h,每小时引出血液均在200ml以上,目前胸膜腔内( )A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止
考题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是
A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气,留置观察24小时
考题
患者男,24岁。因胸部损伤出血4小时入院。患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,应考虑为胸膜腔内A、继续出血B、血液已凝固C、血液已机化D、出血完全停止E、出血基本停止
考题
患者,32岁。上消化道出血,行三腔管止血,今晨护士发现出血已停止,可考虑A.从食管中注牛奶
B.撤去三腔管
C.放气3分钟再注气加压
D.放气,留置观察24小时
E.口服石蜡油准备拔管
考题
患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是A.患者精神状态
B.患者兴趣
C.静脉输液情况
D.三腔二囊管压迫止血效果
E.患者是否有继续出血的症状及体征
考题
患者,男性,56岁,损伤性血胸入院4小时,患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3小时,每小时引出血液均在200ml以上,目前胸膜腔内A.继续出血
B.血液已凝固
C.血液已机化
D.出血完全停止
E.出血基本停止
考题
患者,男性,50岁。上消化道出血入院。行三腔两囊管压迫止血,出血停止后应采取的护理措施是A.拔管
B.口服液体石蜡准备拔管
C.放气,留置观察24小时
D.放气数分钟再注气加压
E.从食管中注入流质
考题
病人男性,50岁,上消化道出血入院,行三腔管止血,出血停止后应采取的护理措施是A.拔管
B.口服液体石蜡准备拔管
C.放气,留置观察24小时
D.放气数分钟再注气加压
E.从食管中注入流质
考题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血己停止,可采取的进一步的处理措施是A.拔去三腔管
B.放气数分钟再注气加压
C.可进行鼻饲
D.遵医嘱拔管
E.放气,留置观察24小时
考题
患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后,拔除三腔双囊管,又发大出血的最可能原因是()A、拔管时胃体黏膜撕裂B、急性胃黏膜病变C、并发胆道出血D、曲张静脉再次出血E、应激性溃疡
考题
患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。A、患者精神状态B、患者兴趣C、静脉输液情况D、三腔二囊管压迫止血效果E、患者是否有继续出血的症状及体征
考题
患者,女性,32岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,可采取的进一步的处理措施是()。A、拔去三腔管B、放气数分钟再注气加压C、可进行鼻饲D、遵医嘱拔管E、放气,留置观察24小时
考题
患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。最适合的治疗措施是()A、输血+垂体加压素B、输血+三腔双囊管C、胃镜下止血D、急诊手术E、经腹腔动脉插管给止血药
考题
单选题患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。出血停止后,拔除三腔双囊管,又发大出血的最可能原因是()A
拔管时胃体黏膜撕裂B
急性胃黏膜病变C
并发胆道出血D
曲张静脉再次出血E
应激性溃疡
考题
单选题患者,女性,48岁,肝硬化伴食管静脉破裂出血入院3天,欲行三腔二囊管压迫止血,护士对其的护理评估项目中,不需要评估的是()。A
患者精神状态B
患者兴趣C
静脉输液情况D
三腔二囊管压迫止血效果E
患者是否有继续出血的症状及体征
考题
单选题患者,女,25岁,上消化道出血入院2天,已行三腔管止血,今晨护士接班时,注意到患者出血已停止,接下来可采取的处理措施是( )A
拔去三腔管B
放气数分钟再注气加压C
可进行鼻饲D
遵医嘱拔管E
放气,留观24小时
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