单选题

患者，女，25岁，已婚。有盆腔炎病史，下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，绎行加重，经血量多有块，带下量多，精神不振，纳少乏力，舌质紫暗有瘀点，苔白，脉弦涩无力。治疗应首选（　　）。

A 理冲汤

B 膈下逐瘀汤

C 少腹逐瘀汤

D 血府逐瘀汤

E 银甲丸

解析：
瘀血留于冲任胞宫，则下腹部疼痛结块，痛连腰骶，经期胞宫满溢，瘀滞更甚，则疼痛加重，经血量多有块，气虚津液不化水湿下注，则带下量多。舌质紫暗，脉弦涩无力为气虚血瘀之证。治法为益气健脾，化瘀散结。方药首选理冲汤。膈下遂瘀汤用于盆腔炎之气滞血瘀证，少腹逐瘀汤用于盆腔炎之寒湿凝滞证，银甲丸用于盆腔炎之湿热瘀结证。血府逐瘀汤不是本病的代表方剂。