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单选题
患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。
A
高位阑尾炎
B
溃疡病穿孔
C
急性胰腺炎
D
急性胆管炎
E
急性肠梗阻
参考答案
参考解析
解析:
空腹疼痛及夜间疼痛多为十二指肠球部溃疡的症状,目前患者出现板状腹,考虑弥漫性腹膜炎,查淀粉酶不高,结合既往病史,应为溃疡病穿孔。
更多 “单选题患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。A 高位阑尾炎B 溃疡病穿孔C 急性胰腺炎D 急性胆管炎E 急性肠梗阻” 相关考题
考题
患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2 年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1。小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑A.高位阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎-E.急性肠梗阻
考题
患者男性,48岁。6年前出现间歇性中上腹隐痛,常于饭后3小时左右发生,有时夜间痛醒,禁食后疼痛好转。每年冬春季节易发作,劳累、心情烦闷时更易发作。昨夜突发上腹部剧烈疼痛,急诊入院。查体:患者痛苦面容,烦躁不安。腹肌紧张,呈板状腹,明显压痛、反跳痛。根据资料,患者最可能发生了A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.溃疡穿孔D.上消化道出血E.急性阑尾炎
考题
女性,40岁,反复发作性上腹疼痛4年,多次于夜间痛醒,进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时,入院查体:体温 37.9'C,全腹压痛,腹肌紧张,移动性浊音 (±),肠鸣音消失。实验室检查;WBC 11× 109/L,血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是A.高位急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻
考题
女性,40岁,反复发作性上腹疼痛4年,多次于夜间痛醒,进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时,入院查体:体温.37.9℃,全腹压痛,腹肌紧张,移动性浊音(±),肠鸣音消失。实验室检查;WBC 11×109/L,血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是
A. 高位急性阑尾炎
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 绞窄性肠梗阻
考题
患者,女性,52岁,上腹痛伴黑便4d,急诊入院。主诉:上腹反复发用痛,于餐后3~4h或夜间最明显,进食后可缓解。若非手术治疗中,突发上腹剧痛,且长时间不缓解,疼痛向背部及两侧上腹放射时,常提示
A.急性胰腺炎
B.消化道大出血
C.消化道穿孔
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
考题
患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃溃疡
E.幽门管溃疡
考题
十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛,反复发作
B.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解
C.饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解
D.饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛
E.饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛
考题
患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。A、慢性胃炎B、胃溃疡C、幽门管溃疡D、十二指肠溃疡E、胃癌
考题
患者,女性,54岁。上腹疼痛1周,黑粪2天,急诊入院。腹痛以进食后3~4小时和夜间明显,进餐后可缓解。护士指导患者服用此药的时间是()A、餐前服用B、餐中服用C、餐后2小时服用D、晨起空腹服E、疼痛发作时服用
考题
患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、急性胰腺炎
考题
某男,40岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间痛醒,此次复发5天来诊,查体,剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是()。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
考题
患者,男性,45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作,进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体:体温37.4℃,全腹压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。诊断最先考虑()。A、高位阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻
考题
十二指肠溃疡的典型临床表现为()A、上腹持续剧痛,反复发作B、饭前0.5~1小时上腹痛,进食后可缓解C、饭前0.5~1小时上腹痛,进食后不缓解D、饭后0.5~1小时上腹痛,伴有夜间疼痛E、饭后1~2小时上腹痛,多伴有夜间疼痛
考题
男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是()A、上腹压痛B、腹式呼吸消失C、腹部有移动性浊音D、肝浊音界消失E、肠鸣音消失
考题
单选题患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。
根据患者近1个月的症状,应高度怀疑()A
出血B
穿孔C
幽门梗阻D
癌变E
急性胰腺炎
考题
单选题患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。为明确病因,首选的辅助检查是()A
胃液分析B
胃镜检查C
X线钡餐检查D
幽门螺杆菌检查E
大便隐血试验
考题
单选题患者,男性,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为()。A
慢性胃炎B
胃溃疡C
幽门管溃疡D
十二指肠溃疡E
胃癌
考题
单选题患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2D,以急诊入院,最有可能的诊断是A
胃溃疡伴溃疡出血B
十二指肠溃疡出血C
胃癌出血D
慢性胃炎出血E
肝硬化出血
考题
单选题患者女,40岁,4年前开始反复发作性上腹疼痛,多次于夜间疼醒,进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时,入院查体:体温38.7℃,全腹压痛,腹肌紧张,腹移动性浊音(±),肠鸣音消失。实验室检查:WBC1.8×109/L,血清淀粉酶:160U/dl(Somo-gyi法)。该患者的诊断中,最可能的是()A
高位急性阑尾炎B
消化道溃疡穿孔C
急性胰腺炎D
急性胆囊炎E
绞窄性肠梗阻
考题
单选题患者,男,33岁,冬春季发作性上腹疼痛2年,每于饥饿时和夜间发作,呈烧灼样疼痛,不伴恶心、呕吐,进食后可缓解。根据患者的典型症状,最符合的疾病为( )。A
慢性胃炎B
胃溃疡C
幽门管溃疡D
十二指肠溃疡E
胃癌
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