单选题

诊断张力性气胸最充分的根据是（）。

A 呼吸困难并伴有皮下气肿

B 伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C 伤侧呼吸音消失

D X线所见纵隔向健侧移位

E 胸膜腔抽出高压气体

解析： 张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿。伤侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查显示胸腔严重积气，肺完全萎陷、纵隔移位，并可能有纵隔和皮下气肿。肺胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出，抽后好转，不久加重。