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多选题
患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应，为避免毒性加重，应采取的措施是（）
A
避免接触冰冷器物
B
适当服用维生素B6
C
必要时使用硫酸镁进行治疗
D
戴手套
E
必要时服用苯妥英钠进行治疗
F
立即停止化学治疗
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考题
患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）B、草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）C、伊立利替康＋氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、贝伐单抗E、西妥昔单抗F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）作为一线治疗方案，理想状态下，应完成治疗的疗程是A、4个B、6个C、8个D、12个E、16个F、根据患者意愿而定患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应，为避免毒性加重，应采取的措施是A、避免接触冰冷器物B、适当服用维生素BC、必要时使用硫酸镁进行治疗D、戴手套E、必要时服用苯妥英钠进行治疗F、立即停止化学治疗
考题
患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次/天，纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（士～+），血Hb104g/L。此患者最可能的诊断是A、结肠癌
B、溃疡性结肠炎
C、细菌性痢疾
D、肠易激综合征
E、肠道菌群失调
考题
患者，男，60岁，便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感，纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层，系膜根部淋巴结2/5转移，Dukes分期应为
A.A期
B.B期
C.C期
D.C期
E.D期
考题
男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日 5～6次有血及黏液。内镜检查：烧瓶样溃疡，溃疡间黏膜正常。
本患者首先考虑哪种疾病
A、阿米巴痢疾，慢性期
B、阿米巴痢疾，急性期
C、溃疡性结肠炎
D、血吸虫病
E、结肠癌
考题
患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10.4S／L，便潜血（—～±）。则首应考虑为（）。A左半结肠癌B右半结肠癌C横结肠癌D降结肠癌E直肠癌
考题
患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。可能的诊断是（）。A、急性感染性结肠炎B、慢性肠血吸虫病C、溃疡性结肠炎D、Crohn病E、肠结核F、先天性巨结肠G、结肠癌
考题
患者男性，42岁，因“胃溃疡5年，加重2个月”来诊。患者服药治疗后腹痛缓解，但排便次数增加，为不成形黄软便。引起此不良反应的药物是（）A、硫糖铝B、枸橼酸铋钾C、米索前列醇D、奥美拉唑E、甲硝唑
考题
患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。可选用的一线治疗方案有（）A、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）B、草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）C、伊立利替康＋氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、贝伐单抗E、西妥昔单抗F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）
考题
患者男性，35岁，因“暴饮暴食后突发腹痛”来诊。患者疼痛呈持续性，阵发加重，伴呕吐，体温升高。诊断：坏死性胰腺炎。急诊手术治疗。术后第2日营养供给应采取（）A、普通饮食B、管饲流食C、要素饮食D、部分胃肠外营养E、完全胃肠外营养
考题
患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。最终选用了草酸铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）作为一线治疗方案，理想状态下，应完成治疗的疗程是（）A、4个B、6个C、8个D、12个E、16个F、根据患者意愿而定
考题
患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（+）。血Hb104g/L，左侧腹部可扪及包块。若诊断为结肠癌，目前尚无远处转移，最佳的治疗方法为（）。A、化疗B、放疗C、对症及支持治疗D、根治性手术+放疗E、根治性手术+化疗F、中医治疗
考题
患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。若诊断为结肠癌，目前尚无远处转移，最佳的治疗方法为（）A、化疗B、放疗C、对症及支持治疗D、根治性手术＋放疗E、根治性手术＋化疗F、中医治疗
考题
女，40岁。因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块曾在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院5天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心、呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（++）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是（）A、肠结核B、慢性肠套叠C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、乙状结肠癌
考题
患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。可选用的一线治疗方案有（）A、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）B、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）C、伊立利替康+5-氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D、贝伐单抗E、西妥昔单抗F、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）
考题
患者，男，60岁，便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感，纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层，系膜根部淋巴结2/5转移，Dukes分期应为（）A、A期B、B期C、C1期D、C2期E、D期
考题
多选题患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。可选用的一线治疗方案有（）A卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）B草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）C伊立利替康＋氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）D贝伐单抗E西妥昔单抗F氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）
考题
单选题患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10.4S／L，便潜血（—～±）。则首应考虑为（）。A
左半结肠癌B
右半结肠癌C
横结肠癌D
降结肠癌E
直肠癌
考题
单选题男性患者，63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。最可能的诊断为（）A
肠套叠B
粘连性肠梗阻C
肠结核D
溃疡性结肠炎E
横结肠癌
考题
单选题患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）作为一线治疗方案，理想状态下，应完成治疗的疗程是（）A
4个B
6个C
8个D
12个E
16个F
根据患者意愿而定
考题
单选题患者，男性，60岁，右下腹痛3个月，有时腹泻，大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则形充盈缺损，局部管壁僵硬，结肠袋消失。最有可能的诊断为（）A
增生型结肠癌B
浸润型结肠癌C
溃疡型结肠癌D
结肠腺瘤E
结肠淋巴瘤
考题
单选题患者，男，60岁，便血10天，伴腹痛，大便习惯改变，有里急后重感，纤维结肠镜检查并活检诊断为乙状结肠癌。根治术后病理报告癌肿侵及浆膜层，系膜根部淋巴结2/5转移，Dukes分期应为（）A
A期B
B期C
C1期D
C2期E
D期
考题
单选题患者，男性，55岁。2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术。近期便秘，昨天出现腹痛、腹胀症状。最可能的诊断是（ ）A
结肠癌B
肠梗阻C
肠粘连D
老年性便秘E
胃癌
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