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多选题
患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。为了减少神经并发症,采用什么监测技术()。
A
CVP
B
TEE
C
体感诱发电位
D
运动诱发电位
E
术中唤醒试验
参考答案
参考解析
解析:
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考题
患者女性,7岁,特发性脊柱侧弯,脊柱侧弯角度为25°。关于该患者的治疗方案,叙述错误的有A、立即选择固定用矫形器治疗B、立即选择矫正用矫形器治疗C、临床观察,无须矫形器治疗D、必须立即手术治疗E、该患者属轻中度青少年型特发性脊柱侧弯F、轻中度青少年型特发性脊柱侧弯是目前矫形器治疗的主要对象G、立即选用特发性脊柱侧弯矫形器治疗关于脊柱疾病治疗用矫形器,叙述正确的有A、脊柱疾病治疗用矫形器分固定用矫形器和矫正用矫形器2类B、固定用矫形器包括颈胸、胸腰骶和特发性脊柱侧弯矫形器C、固定用矫形器包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和脊柱后凸畸形矫形器D、固定用矫形器包括颈胸、胸腰骶和治疗腰痛矫形器E、矫正用矫形器包括颈胸、胸腰骶和特发性脊柱侧弯矫形器F、矫正用矫形器包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和脊柱后凸畸形矫形器G、矫正用矫形器包括颈胸、胸腰骶和特发性脊柱侧弯矫形器H、固定用矫形器包括颈胸、胸腰骶脊柱后凸畸形矫形器I、矫正用矫形器包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯和胸腰骶矫形器关于特发性脊柱侧弯及其矫形器治疗,叙述正确的有A、选择固定性特发性脊柱侧弯矫形器治疗B、选择矫正性特发性脊柱侧弯矫形器治疗C、特发性脊柱侧弯分为青年型、少年型和儿童型D、特发性脊柱侧弯分为青少年型、儿童型和婴幼儿型E、矫形器戴用时间为每天12小时F、戴用矫形器时应尽量避免参加体育活动,尤其剧烈运动G、该患者应全日戴用1年,复查如无进展,改为部分时间或夜间戴用H、该患者适宜选用密尔沃基矫形器I、医师、矫形技师、患者及家长应密切配合,确保戴用时间及效果J、密尔沃基矫形器的优点为可调性强,高度可随生长调整40cm
考题
患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。下列不是结构性侧弯的是()A、特发性脊柱侧凸B、先天性脊柱侧凸C、神经肌肉型脊柱侧凸D、髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸E、神经纤维瘤病脊柱侧凸
考题
患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。除了手术操作止血以外,怎样减少失血量()。A、降低腹内压(摆体位避免腹部受压)B、适度控制性降压C、血液稀释D、自体血回输E、必要时使用止血药物
考题
患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。术中如果怀疑空气栓塞,应该怎么办()。A、立即在手术野注满生理盐水B、纯氧通气C、加快静脉输液以提高CVPD、如有可能将患者置于左侧卧位E、通过中心静脉导管抽吸空气
考题
患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。
下列不是结构性侧弯的是()。A、特发性脊柱侧凸B、先天性脊柱侧凸C、神经肌肉型脊柱侧凸D、髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸E、神经纤维瘤病脊柱侧凸F、姿势性侧凸
考题
患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。术中影响脊髓功能监测的因素有哪些,怎样避免()。A、氧化亚氮复合异氟烷对运动诱发电位影响较大B、所有麻醉药都会不同程度影响脊髓功能监测C、最重要的是在监测前和监测过程中维持稳定的麻醉深度,特别在脊髓牵拉或使用内固定器期间D、麻醉药最好持续注入,而不是间断给药E、低温、严重低血压、贫血和低氧会影响体感诱发电位和运动诱发电位
考题
Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为()A、年龄10~18岁B、主凸角度大于40°,主凸的顶点在第10胸椎以上C、主凸角度大于40°的特发性脊柱侧凸D、主凸角度大于70°,术前采用石膏或牵引矫形E、主凸角度在40°~70°的特发性脊柱侧凸
考题
以下关于脊柱侧凸的描述,正确的是()A、临床脊柱侧凸分结构性侧凸与非结构性侧凸B、姿势不良、双下肢不等长可导致非结构性侧凸C、特发性脊柱侧凸为结构性侧凸D、先天性脊柱侧凸为结构性侧凸E、神经肌肉型脊柱侧凸为结构性侧凸
考题
多选题患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。除了手术操作止血以外,怎样减少失血量()。A降低腹内压(摆体位避免腹部受压)B适度控制性降压C血液稀释D自体血回输E必要时使用止血药物
考题
多选题患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。如何评估脊柱侧凸的严重程度?为什么严重程度很重要()。A最常见的评估方法是测量CObb角B胸段侧凸越严重(CObb角越大),肺功能受损程度越大C发病年龄小的脊柱侧凸患者,肺泡数量明显减少D可能存在肺动脉高压E颈部脊柱侧凸会导致气道管理困难
考题
多选题患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。术中如果怀疑空气栓塞,应该怎么办()。A立即在手术野注满生理盐水B纯氧通气C加快静脉输液以提高CVPD如有可能将患者置于左侧卧位E通过中心静脉导管抽吸空气
考题
多选题患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。脊柱侧凸手术最佳麻醉方法是什么()。A没有一个简单答案,主要问题是麻醉要适合于脊髓监测B使用静脉麻醉药(如丙泊酚和麻醉性镇痛药)C静脉麻醉药复合低剂量的吸入麻醉药(如0.4%异氟烷或0.7%七氟烷)D使用氧化亚氮和强效吸入麻醉药E有肌病患者避免使用琥珀酰胆碱
考题
多选题患者,女性,15岁。特发性脊柱侧凸,拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术。平时体育活动时,比其他同学容易呼吸急促。术中影响脊髓功能监测的因素有哪些,怎样避免()。A氧化亚氮复合异氟烷对运动诱发电位影响较大B所有麻醉药都会不同程度影响脊髓功能监测C最重要的是在监测前和监测过程中维持稳定的麻醉深度,特别在脊髓牵拉或使用内固定器期间D麻醉药最好持续注入,而不是间断给药E低温、严重低血压、贫血和低氧会影响体感诱发电位和运动诱发电位
考题
多选题以下关于脊柱侧凸的描述,正确的是()A临床脊柱侧凸分结构性侧凸与非结构性侧凸B姿势不良、双下肢不等长可导致非结构性侧凸C特发性脊柱侧凸为结构性侧凸D先天性脊柱侧凸为结构性侧凸E神经肌肉型脊柱侧凸为结构性侧凸
考题
单选题下列不是结构性侧弯的是()A
特发性脊柱侧凸B
先天性脊柱侧凸C
神经肌肉型脊柱侧凸D
髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸E
神经纤维瘤病脊柱侧凸
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