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单选题
女，53岁，1d来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，呼36／min，血糖14．8mmol／L，PaO255mmHg，胸片示双肺片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是
A
大叶性肺炎
B
胸膜炎
C
急性胃肠炎
D
坏死性胰腺炎
E
胃穿孔
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考题
心源性肺水肿A.呼吸急促，R＞28/分，进行性低氧血症，增加吸入氧浓度改善不明显B.呼吸急促，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰C.呼吸急促，胸片提示肺野有散在的斑片状阴影D.呼吸急促，胸片提示一肺叶呈高密度影E.突发呼吸急促，胸片提示一侧肺野肺塌陷，出现透亮区
考题
女患,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC总数32×109／L,中性粒细胞 0.90。最可能的诊断是()。
A.血源性肺脓肿B.血行播散性肺结核C.细叶性肺炎D.肺转移癌E.肺结节病
考题
男性，31岁。8天前背部出现疖肿，近6天来寒战、高热，2天来咳嗽，咳血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数28×10/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是A、肺结节病B、血行播散型肺结核C、大叶性肺炎D、肺转移癌E、血源性肺脓肿
考题
女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒。近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：双肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×109/L，中性粒细胞0.92。最可能的诊断是A．血源性肺脓肿B．小叶性肺炎C．血行播散性肺结核D．肺转移癌
考题
女患，21岁。患红皮病，皮肤瘙痒。近1周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影。WBC总数32×109／L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是A、血源性肺脓肿
B、血行播散性肺结核
C、细叶性肺炎
D、肺转移癌
E、肺结节病
考题
患者，女性，30岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作频繁，重时端坐呼吸。查体：心率110次/分，呼吸30次/分，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×10/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。诊断支气管哮喘的主要依据是( )
A.X线胸片示双肺纹理增粗
B.反复发作性喘息3年
C.白细胞10.5×10/L，嗜酸性粒细胞占8%
D.发作重时端坐呼吸
E.发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音
考题
患者，女性，30岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作频繁，重时端坐呼吸。查体：心率110次/分，呼吸30次/分，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×10/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。该患者最易发生的酸碱平衡紊乱为( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼酸合并代酸
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
考题
女，53岁，1d来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，呼36／min，血糖14．8mmol／L，PaO255mmHg，胸片示双肺片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是A、大叶性肺炎B、胸膜炎C、急性胃肠炎D、坏死性胰腺炎E、胃穿孔
考题
女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。该病人最需鉴别的是（）。A、双肺肺炎还是左心衰竭B、慢性支气管炎还是急性支气管炎C、心源性哮喘还是支气管哮喘D、肺心病还是ARDSE、肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤
考题
女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L，PaO56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：（）。A、肺炎B、胸膜炎C、阑尾炎穿孔D、坏死性胰腺炎E、胃穿孔
考题
男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重；胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／min，血气分析（FiO29%）示pH值7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。ALI／ARDS的诊断标准是（）A、急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫B、顽固的低氧血症（有否使用PEEP）C、胸部X线检查示双肺浸润影D、临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHgE、以上全是
考题
一急性胰腺炎患者，入院后出现明显呼吸困难，呼吸率36次/分，经鼻导管吸氧（4L/min），30分钟后，呼吸困难无缓解，作动脉血气分析PH7.47，PaO250mmHg，PaCO235mmHg。胸片示双肺浸润影。患者既往无肺部疾病史，最可能的诊断是并发（）。A、中毒性心肌炎B、中毒性肺炎C、急性左心衰竭D、急性呼吸窘迫综全症E、双肺浸润型肺结核
考题
患者女，25岁，哮喘重症发作。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音。血气分析示：PaO255mmHg，PaCO260mmHg，pH7.32，判断病情严重的主要根据是（）A、双肺哮鸣音B、端坐呼吸C、发绀D、低氧血症E、二氧化碳潴留
考题
患者男性，43岁。车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。查体：呼吸急促，40次／分，SPO290％，双肺呼吸音粗，CT示双肺多发渗出，患者诊断为（）A、复张性肺水肿B、急性左心衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、神经源性肺水肿E、高原性肺水肿
考题
患者男，60岁。咳嗽、咳痰3d，发热1d，意识不清3h。体格检查：体温41.5℃，呼吸30次/min，心率165次/min，血压130/70mmHg。消瘦，双肺底可及少许湿啰音，腹软，无压痛，巴氏征可疑阳性。心电图检查示窦性心动过速。白细胞12.0×109/L，血糖9.5mmol/L，CPK400U/L，ALT100U/L。既往有甲亢病史。
为明确诊断应进行的检查是（）A、头颅CTB、X线胸片C、心肌酶D、甲状腺功能检测E、超声心动图
考题
女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。紧急处理宜选用的药物是（）。A、氨茶碱B、吗啡C、必嗽平D、泼尼松E、肾上腺素
考题
女，53岁，1d来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，呼36／min，血糖14．8mmol／L，PaO55mmHg，胸片示双肺片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是（）A、大叶性肺炎B、胸膜炎C、急性胃肠炎D、坏死性胰腺炎E、胃穿孔
考题
患者，女性，30岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作频繁，重时端坐呼吸。查体：心率110次／分，呼吸30次／分，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。
诊断支气管哮喘的主要依据是（）A、发作重时端坐呼吸B、反复发作性喘息3年C、X线胸片示双肺纹理增粗D、发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音E、白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%
考题
单选题女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。该病人最需鉴别的是（）。A
双肺肺炎还是左心衰竭B
慢性支气管炎还是急性支气管炎C
心源性哮喘还是支气管哮喘D
肺心病还是ARDSE
肺部良性肿瘤清寒是恶性肿瘤
考题
单选题女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L，PaO256mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是（）A
肺炎B
胸膜炎C
阑尾炎穿孔D
坏死性胰腺炎E
胃穿孔
考题
单选题患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5d，巩膜黄染2d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC21×109/L，中性0.90。
该患者出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次/min，血氧分压6.5kPa，胸部X线片示：两肺大片状浸润阴影。应采取的急救措施是（）A
面罩吸氧B
机械通气C
输新鲜血D
血液透析E
加大抗生素剂量
考题
单选题女，42岁，1个月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天来诊。查体：心率138次／分，血压170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣音，双肺底湿啰音。紧急处理宜选用的药物是（）。A
氨茶碱B
吗啡C
必嗽平D
泼尼松E
肾上腺素
考题
单选题患者男，15岁，因“口喝、多尿1周，腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体：T37.3℃，P104次/min，R35次/min，BP85/60mmHg；BMI18.5kg/m；脱水貌；双肺未闻及干、湿性啰音；腹软，压痛（＋），无反跳痛。确诊应进行的检查是（）A
尿常规和血常规B
血糖测定C
腹部B超D
胸部X线片E
急查血糖、电解质、酮体和血气分析
考题
多选题患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。目前该患者的诊断考虑为（）.（提示胸部CT：双肺弥漫性斑片影，部分融合成团，无液气胸。血白细胞总数10.1×109/L，中性粒细胞0.74。动脉血气分析：PaO255mmHg，PaCO265mmHg。肝、肾功能正常。）A急性肺部感染B低氧血症C高碳酸血症D肺泡癌E肺挫伤F急性呼吸窘迫综合征（ARDS）G多脏器功能衰竭
考题
单选题患者，女，39岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体：血压110／70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可听到支气管呼吸音。血象：白细胞19×109／L，中性粒细胞0.76。X线示：双肺段炎症浸润阴影。首选的治疗是（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题女，53岁，1d来持续腹痛、腹胀，呼吸急促，呼36／min，血糖14．8mmol／L，PaO55mmHg，胸片示双肺片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是（）A
大叶性肺炎B
胸膜炎C
急性胃肠炎D
坏死性胰腺炎E
胃穿孔
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