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单选题
患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A
超声心动图
B
胸部X线检查
C
血风湿因子的检查
D
心导管检查和心血管造影
E
心电图
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考题
患者,男,72岁,体重55kg,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”之主诉入院。入院后患者呼吸困难加重,查体:T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100bpm,R 28bpm,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。该患者使用奥美拉唑的目的是()。A.防治骨质疏松B.预防激素引起的消化道溃疡C.缓解下肢水肿症状D.扩张支气管E.预防感染
考题
患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A、肺功能检查B、脑电图C、UCGD、头颅CTE、血气分析
考题
男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史。查体;BP130/90mmHg,心率98次/分。无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能原因是A、支气管哮喘B、左心衰竭C、右心衰竭D、心肌炎E、肺炎
考题
患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。首先考虑的诊断是A、肺源性心脏病B、风湿性心脏病C、先天性心脏病D、急性心肌炎E、扩张型心肌病为明确诊断,应首选下列哪项检查A、超声心动图B、胸部X线检查C、血风湿因子的检查D、心导管检查和心血管造影E、心电图能够提高该患者生存期的药物为A、阿司匹林和地高辛B、地高辛和β受体阻滞剂C、β受体阻滞剂和转换酶抑制剂D、钙拮抗剂和β受体阻滞剂E、钙拮抗剂和阿司匹林
考题
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、喘憋l天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.肺功能检查B.心电图C.头部MRID.肺部CTE.血气分析
考题
患者女性,68岁 。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是()
A、左心衰竭B、右心衰竭C、支气管哮喘D、心肌炎E、肺炎
考题
慢性支气管炎的临床症状和体征有
A、着凉感冒后症状加重,每年咳嗽、咳痰连续3个月以上B、病程长、咳嗽、咳痰为主或伴逐渐加重的气短C、感染加重时,肺底可闻及湿啰音D、中、晚期胸片示,双下肺纹理增多、粗乱E、经常午后低热
考题
一男性,69岁,有痛风史30年,有高血压病史20年,因活动时气短3个月,伴夜间不能平卧1天入院,查:血压28/18.5kPa(210/ 140mmHg),半卧位,口唇发绀,颈静脉无怒张,心界向下扩大,心率120次/分,律齐,无杂音,双肺底可闻及细湿啰音,应首选
考题
患者男性,82岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该患者应慎用A、祛痰剂
B、解痉平喘药
C、呼吸兴奋剂
D、抗感染药物
E、镇静剂
考题
男性,63岁,咳嗽、咳痰30年,活动后气短6年,加重1周来诊。查体:桶状胸,双肺哮鸣音,双肺底湿性啰音。当前没有必要进行下述哪项检查( )
A.纤维支气管镜
B.痰细菌培养
C.血气分析
D.胸片
E.肺功能
考题
患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是A.脑电图
B.肺功能检查
C.血气分析
D.UCG
E.头颅CT
考题
患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。为明确诊断,应首选下列哪项检查()A、超声心动图B、胸部X线检查C、血风湿因子的检查D、心导管检查和心血管造影E、心电图
考题
女性,34岁,风湿性心脏病史8年,心悸、气短加重,伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体:颈静脉怒张,脉搏100次/分,心率115次/分,心律不齐,两肺底可闻及湿啰音,下列治疗中选哪种最适宜()。A、西地兰B、利多卡因C、胺碘酮D、地尔硫E、普鲁卡因胺
考题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及于湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断()A、心电图B、心电监测C、心电图负荷试验D、超声心动图E、冠状动脉造影
考题
单选题男性患者,79岁,1个月来休息时心悸、气短、下肢水肿,不能平卧,查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量细小水泡音,颈静脉怒张,心尖部可闻及奔马律,考虑心功能为( )。A
I级B
Ⅱ级C
Ⅳ级D
Ⅲ级E
以上均不是
考题
单选题患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。能够提高该患者生存期的药物为()A
阿司匹林和地高辛B
地高辛和β受体阻滞剂C
β受体阻滞剂和转换酶抑制剂D
钙拮抗剂和β受体阻滞剂E
钙拮抗剂和阿司匹林
考题
单选题某男,54岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,一个月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿、腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及少量干湿性啰音,P2A2,心率120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及并有压痛,腹水征(+),双下肢水肿(++)。诊断应考虑( )。A
B
C
D
E
考题
多选题患者男性,57岁。咳嗽,咳痰7年,冬季持续加重2个月以上。入院3个月前咳嗽加重,活动后气短,1周前气短加重,发热,T:39℃,盗汗,乏力,不思饮食。用消炎药不见好转。入院检查:T:38℃,P:108次/分,R:27次/分,Bp:90/60mmHg。呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉怒张,两肺散在干.湿性啰音,白细胞14.1×109/L,中性0.862,淋巴0.097。
应作下列哪些急诊检查()A肺功能B肺平片C血电解质及血气分析D心电图E中心静脉压
考题
单选题患者,男,62岁吸烟者,反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干、湿啰音,P亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()A
右心衰竭B
左心衰竭C
心包积液D
缩窄性心包炎E
上腔静脉阻塞综合征
考题
单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。提示右心功能不全的体征为()。A
叩诊心界缩小B
双肺散在干、湿性啰音C
剑突下心音强于心尖部D
心房颤动E
颈静脉怒张F
水冲脉
考题
单选题患者,男,62岁吸烟者,反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:血压150/80mmHg,呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干、湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是()。A
右心衰竭B
左心衰竭C
心包积液D
缩窄性心包炎E
上腔静脉阻塞综合征
考题
单选题患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。A
脑血管意外B
严重低钠血症C
中枢神经系统感染D
肺性脑病E
感染中毒性脑病F
癫痫发作
考题
单选题患者 ,男性 ,82岁 。肺心病 ,近半个月来咳嗽 、咳痰 ,今晨呼吸困难加重 ,神志恍惚 ,烦躁不安 。查体 :体温36 .4℃ ,脉搏120次/分 ,血压130/80mmHg ,呼吸38次/分 ,口唇发绀 ,两肺底闻及湿啰音 。对患者进行吸氧 ,下列正确的是A
间断吸氧B
持续低流量吸氧C
高流量吸氧D
高浓度吸氧E
无需湿化吸氧
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