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单选题
男,30岁,右眼上睑刀伤1小时,在睫毛上方12mm处有一15mm伤口,上睑下垂7mm并轻度水肿,检查眼球无异常,处理方法是()
A

先修复眼睑伤口,几个月后再治疗下垂;

B

保持伤口清洁,2-3天后伤口水肿消退,再修复伤口;

C

分别修复肌肉和皮肤层;

D

探查伤口,检查提上睑肌,有断裂则修复;

E

修复伤口,眼睑上拉固定几天使提上睑肌愈合。


参考答案

参考解析
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考题 患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病( )A、先天性上睑下垂B、重症肌无力C、慢性进行性眼外肌麻痹D、腱膜性上睑下垂E、动眼神经不全麻痹F、内眦赘皮具有提上睑作用的肌肉是( )A、提上睑肌B、眼轮匝肌C、米勒肌D、上斜肌E、上直肌F、下斜肌关于腱膜性上睑下垂的正确描述是( )A、为后天性上睑下垂B、是最常见的一种上睑下垂C、提上睑肌腱膜可伸长、变薄D、提上睑肌腱膜可出现裂孔E、提上睑肌腱膜从睑板表面断裂F、提上睑肌腱膜可见脂肪浸润腱膜性上睑下垂的临床表现是( )A、双眼发病B、上睑轻度下垂C、提上睑肌肌力良好D、上睑皮肤皱襞向上移位,表现为重睑皱襞增宽E、上眶区凹陷F、眼睑变薄G、上睑迟滞H、眼睑闭合不全导致腱膜性上睑下垂的原因是( )A、老年性退行性变化B、眼睑重睑手术C、长期配戴角膜接触镜D、眼球钝挫伤E、眼球手术F、眼睑皮肤松弛矫正术[提示]该患者自觉右眼视物遮挡,影响视野和美观,要求手术治疗。 该患者应选择的手术方案是( )A、右眼上睑行经内路睑板结膜切除术B、左眼上睑提上睑肌后退术C、右眼上睑Muller肌切除术D、右眼提上睑肌腱膜复位术E、右眼上睑额肌悬吊术,用自体阔筋膜悬吊F、右眼上睑额肌悬吊术,用硅胶管便于术后调整

考题 睫毛:睑缘前唇生有睫毛,排列成2~3行,下睑睫毛短而少,淡而稀,平均长度为()mm,约有()根,稍向前下方弯曲生长。上睑睫毛长而多,浓而密,平均长度为()mm,约有()根,稍向前上方弯曲生长。由于睫毛排列在睑裂边缘,所以有防止灰尘、异物和汗水进入及遮光的作用,并对角膜、眼球有保护作用。

考题 关于上睑下垂的描述错误的是()。A、上睑下垂分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂B、平视前方,上睑覆盖角膜上方超过2mm,可诊断为上睑下垂C、Bell现象消失时,最适合做上睑下垂矫正术D、上睑下垂矫正术常见的手术方法有上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术E、重度上睑下垂矫正术常见的手术方法是额肌瓣悬吊术

考题 患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。下列选项中最能帮助诊断的检查是()A、血常规B、胸片C、心电图D、B超E、泪液分泌试验

考题 患者男,52岁,右眼上睑肿块2年余就诊。查双眼视力1.0,右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块,直径约1cm,略呈结节状,质较硬,活动度可,无触痛。上睑轻度下垂,眼球向颞上方运动轻度受限。CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块,泪腺窝骨质变薄,无骨质破坏。患者的初步诊断是()A、炎性假瘤泪腺炎型B、泪腺多形性腺瘤C、皮样囊肿D、海绵状血管瘤E、泪腺腺样囊性癌

考题 患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是()A、重症肌无力B、腱膜性上睑下垂C、先天性上睑下垂D、神经源性上睑下垂E、颌动瞬目综合征

考题 单选题患者男,52岁,右眼上睑肿块2年余就诊。查双眼视力1.0,右眼上睑颞上可触及类椭圆形肿块,直径约1cm,略呈结节状,质较硬,活动度可,无触痛。上睑轻度下垂,眼球向颞上方运动轻度受限。CT显示眶前部外上方类圆形高密度肿块,泪腺窝骨质变薄,无骨质破坏。患者的初步诊断是()A 炎性假瘤泪腺炎型B 泪腺多形性腺瘤C 皮样囊肿D 海绵状血管瘤E 泪腺腺样囊性癌

考题 单选题患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼睁不大,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是()A 重症肌无力B 腱膜性上睑下垂C 先天性上睑下垂D 神经源性上睑下垂E 颌动瞬目综合征

考题 问答题患者,男,45岁,诉右眼外伤后睁眼困难2小时。体格检查右上睑近眉弓处有一约16mm的横行裂伤,深达骨膜,眼睑轻度肿胀,上睑缘遮盖瞳孔上3/4,结膜下片状出血,余检查(-)。 试述该病人正确的处理方法。