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单选题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98umol/L(正常<17.1umol/L),ALT85单位,尿蛋白 (+),肥达反应“O”1:80,“H”1:160,抗—HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断?( )
A
血涂片检疟原虫
B
骨髓细菌培养
C
粪便细菌培养
D
凝溶试验
E
肝活检
参考答案
参考解析
解析:
该中年男性病人发热3周,肝脾肿大,血白细胞偏低,肥达反应“O”和“H”均阳性,首先考虑伤寒,因并发中毒性肝炎,所以可有黄疸和肝功异常。若要确定诊断,则应找到伤寒杆菌。病人病程已3周,尽管可用粪便培养,但阳性率低,骨髓细菌培养的阳性率较高,而且阳性持续时间亦较长,所以最有利于确定诊断的检查是骨髓细菌培养。
更多 “单选题30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98umol/L(正常17.1umol/L),ALT85单位,尿蛋白 (+),肥达反应“O”1:80,“H”1:160,抗—HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断?( )A 血涂片检疟原虫B 骨髓细菌培养C 粪便细菌培养D 凝溶试验E 肝活检” 相关考题
考题
患者,男,30岁,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L。),ALT 85U,尿蛋白(+),肥达反应“O”为1:80,“H”为1:160,抗HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断A.血涂片检疟原虫B.骨髓细菌培养C.凝溶试验D.粪便细菌培养E.肝活检
考题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾肋下1.0cm,血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85U/L,尿蛋白(+),肥达反应“O”1:80,“H”1: 160,抗HIN(+),下列哪项检查最有利于确定诊断A.血涂片检疟原虫B.骨髓细菌培养C.凝溶试验D.粪便细菌培养E.肝活检
考题
男性,28岁,突然不规则发热15日,查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数6.0×10/L,总胆红素85mmol/L(正常17,1mmol/L),ALT120U/L,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80."H"1:160,抗-HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断A.骨髓细菌培养B.粪便细菌培养C.血涂片检疟原虫D.肝炎系列E.肝活检
考题
26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。
[问题3][单选题]
哪种药物治疗为首选药物A、四环素
B、庆大霉素
C、新诺明
D、青霉素
E、头孢曲松
考题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院,查体,巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数在6.0×10<img src="13/~9.gif" />/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80,"H"1:160,抗HBS(+),下列哪项检查最有利于确定诊断A.血涂片检疟原虫
B.骨髓细菌培养
C.粪便细菌培养
D.凝溶试验
E.肝活检
考题
26岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。24岁男性农民,因畏寒发热起病,伴全身肌肉酸痛,头痛4天于8月10日入院,入院1天后发现皮肤有黄染,尿量减少,尿色深黄,查体:结膜充血,巩膜及皮肤中度黄染,皮肤有出血点,浅表淋巴结肿大,肝肋下1.0Cm,压痛(+),脾(-),实验室检:WBC15.4×109/L,N80%,L20%,尿检:尿蛋白(+),颗粒管型1~2,WBC8~15,RBC20~30,BUN24mmol/L,凝集溶解试验阳性。
[问题4][单选题]
确定诊断的指标是A、临床表现
B、流行病学资料
C、血培养
D、便培养
E、肾功
考题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。査体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常A.血涂片检疟原虫
B.骨髓细菌培养
C.粪便细菌培养
D.凝溶试验
E.肝活检
考题
患者,男,30岁。突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×10/L,总胆红素定量98μmol/L,ALT 85U,尿蛋白(+),肥达反应“O”1:80,“H”1:160,抗-HBs(+)。下列哪项检查最有利于确定诊断A.血涂片检疟原虫
B.骨髓细菌培养
C.粪便细菌培养
D.凝溶试验
E.肝活检
考题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×10/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应"O”1:80,"H"1:160,抗一HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断A.血涂片检疟原虫
B.骨髓细菌培养
C.粪便细菌培养
D.凝溶试验
E.肝活检
考题
患者男性,28岁。持续发热2周住院。查体:体温39.5℃,巩膜黄染,肝脾肋下1.0cm。血常规:WBC4.0×10/L,TB98μmol/L,ALT80U,肥达反应"O"1:80,"H"1:160。有助于确诊的检查是A.血清检测B.血涂片查疟原虫C.骨髓细菌培养D.痰涂片找抗酸杆菌E.胆汁细菌培养
考题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×10/L,总胆红素定量98μmol/L(正常17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应"O”1:80,"H"1:160,抗-HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断()A、血涂片检疟原虫B、骨髓细菌培养C、粪便细菌培养D、凝溶试验E、肝活检
考题
患者男性,28岁。持续发热2周住院,查体:T39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC4.0×109/L,总胆红素98μmol/L,ALT80U/L,肥达反应"O"1:80,"H"1:160。下列检查有助于确诊的是().A、血清检测B、骨髓细菌培养C、血涂片检疟原虫D、痰涂片找抗酸杆菌E、肝活检
考题
患者男性,52岁,既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是()A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规
考题
女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应:"O"1:80,"H"1:160。诊断为()A、急性黄疸性肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体E、阿米巴肝脓肿
考题
30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应"O"1:80,"H"1:160,抗-HBs(+),下列哪项检查最有利于确定诊断().A、血涂片检疟原虫B、骨髓细菌培养C、粪便细菌培养D、凝溶试验E、肝活检
考题
单选题患者男性,28岁。持续发热2周住院。查体:体温39.5℃,巩膜黄染,肝脾肋下1.0cm。血常规:WBC4.0×109/L,TB98μmol/L,ALT80U,肥达反应“O”1:80,“H”1:160。
有助于确诊的检查是()A
血清检测B
血涂片查疟原虫C
骨髓细菌培养D
痰涂片找抗酸杆菌E
胆汁细菌培养
考题
单选题30岁,男性,突然不规则发热20余日,急诊入院,查体见巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm,血白细胞总数在6.0×109/L,总胆红素定量,98μmol/L(正常17.1μmol/L),ALT85单位,尿蛋白(+),肥达反应"0"1:80、"H"1:160,抗HBS(+),下列哪项检查最有利于确定诊断()A
粪便细菌培养B
骨髓细菌培养C
血涂片检疟原虫D
凝溶试验E
肝活检
考题
单选题30岁,男性,突然不规则发热20余日,于5月8日急诊入院。查体:巩膜黄染,肝脾在肋下1.0cm。血白细胞6.0×109/L,总胆红素定量98μmol/L(正常<17.1μmol/L),ALT 85单位,尿蛋白(+),肥达反应“0”1:80、“H”1:160,抗HBS(+)。下述哪一项检查最有利于确定诊断( )。A
粪便细菌培养B
骨髓细菌培养C
血涂片检疟原虫D
凝溶试验E
肝活检
考题
单选题女性,56岁,农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39.8℃,头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检:巩膜轻度黄染,右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软,无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4.0×109/L,血TBil20.5μmol/L。ALT90U/L,HBsAg(-)。肥达反应:"O"1:80,"H"1:160。诊断为()A
急性黄疸性肝炎B
疟疾C
伤寒D
钩端螺旋体E
阿米巴肝脓肿
考题
单选题患者男性,28岁。持续发热2周住院,查体:T39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC4.0×109/L,总胆红素98μmol/L,ALT80U/L,肥达反应"O"1:80,"H"1:160。下列检查有助于确诊的是()A
血清检测B
骨髓细菌培养C
血涂片检疟原虫D
痰涂片找抗酸杆菌E
肝活检
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