单选题

某工地食堂职工进餐后1小时多人发生口唇、指尖青紫，患者头晕、无力，有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，应首先考虑的是（）

A 亚硝酸盐食物中毒

B 肉毒梭菌食物中毒

C 鲜黄花菜中毒

D 毒蕈中毒

E 发芽马铃薯中毒

解析： 由于该题中的中毒地点是某工地食堂，有误将亚硝酸盐作食盐用的可能。并且中毒者口唇、指尖青紫也符合亚硝酸盐中毒的表现。故首先考虑亚硝酸盐中毒。肉毒梭菌中毒在春季多发，食用自制发酵品的地区多发，主要临床表现为视力模糊、瞳孔散大、言语不清、吞咽困难、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等症状。鲜黄花菜中含有类秋水仙碱，食用后半小时至4小时发病，症状以呕吐、腹泻为主，伴头晕、头疼、咽干。毒蕈中毒在食用有毒蕈类后发生，可以有胃肠刺激症状或神经精神症状。发芽马铃薯中含有龙葵素，食用后数分钟至几小时发病，表现为咽部瘙痒、发干、胃部烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，伴头晕、耳鸣、瞳孔散大等。所以，正确答案为A。