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单选题
患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是()
A
视觉诱发电位
B
脑干诱发电位
C
神经肌电图检查
D
体感诱发电位检查
E
运动诱发电位检查
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考题
男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能是下列哪项诊断?( )A、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B、右肱骨中段骨折C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折
考题
患者,男性,35岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是( )。A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查做神经肌电图检查时不可能出现的结果是( )。A、指总伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是A、脑干诱发电位B、视觉诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、肱桡肌见正尖纤颤电位D、旋后肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查做神经肌电图检查时不可能出现的结果是A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。该患者应该首先考虑的诊断是A、右锁骨骨折B、右肱骨骨折C、右尺桡骨骨折D、右肩胛骨骨折E、右臂丛神经损伤F、右肩关节脱位该患者应该首先接受的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、肌电图检查E、神经传导电位检查F、MRI检查该患者X线片检查结果如下:该部位骨折,最有可能合并A、臂丛神经损伤B、腋神经损伤C、肌皮神经损伤D、桡神经损伤E、正中神经损伤F、尺神经损伤该患者最可能出现的体征是A、猿手畸形B、爪形手畸形C、拇指内收不能D、拇指背伸不能E、分开五指功能明显受限F、拇指不能屈曲术前体格检查发现,患者右手垂腕畸形,则患者需进一步进行的检查是A、X线检查B、心电图检查C、B超检查D、CT检查E、神经传导电位检查F、MRI检查桡神经传导电位检查提示有桡神经断裂,桡神经断裂后最不可能出现的体征是A、右手背皮肤针刺痛觉消失B、右手指背伸不能C、右腕关节背伸不能D、伸肘力量减弱E、"猿手"畸形F、右拇指背伸不能该患者的手术方案是A、右肱骨骨折切开复位内固定术B、右桡神经探查吻合修复术C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术F、右桡神经桥接术该患者术后的X线片如下:已行右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术,术后患者右腕关节仍不能背伸,以下处理不必要的是A、口服神经营养药B、理疗,如针灸等C、建议患者加强功能锻炼D、再次行神经探查修复术E、继续观察F、对症治疗在前臂上,以下不是桡神经支配的肌肉的是A、肱桡肌B、桡侧腕长伸肌C、拇长伸肌D、旋前圆肌E、旋前方肌F、桡侧腕短伸肌随访10个月,桡神经功能没有明显的恢复,则可以考虑行A、右桡神经再次探查吻合修复术B、肱桡肌转位腕关节背伸功能重建术C、指浅屈肌腱转位腕关节背伸功能重建术D、桡侧腕屈肌转位腕关节背伸功能重建术E、右桡神经瘢痕切除+桥接术F、以上均正确
考题
患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛、活动不利1小时”来诊。X线片:右肱骨下段骨折。 最可能被损伤的神经是A、 正中神经B、 尺神经C、 桡神经D、 肌皮神经E、 腋神经该神经损伤后可能导致A、 肱二头肌肌力萎缩,前臂不能屈曲B、 肱三头肌肌力萎缩,前臂不能伸直C、 前臂外侧皮肤感觉障碍D、 伸腕伸指肌肌力减弱,不能伸肘、腕、指E、 屈指肌群及大鱼际肌群萎缩,手指不能屈曲、拇指不能对掌为确诊损伤节段,最有效的检查是A、 肌电图B、 心电图C、 B超D、 血管造影E、 MRI
考题
一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E.右肱骨中段病理性骨折
考题
患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是()A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查
考题
患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()。A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、肱桡肌见正尖纤颤电位D、旋后肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是()。A、脑干诱发电位B、视觉诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查
考题
患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()A、臂丛神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、肌皮神经损伤F、腋神经损伤
考题
患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()A、指总伸肌CMAP波幅低B、示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()A、臂丛神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经损伤E、肌皮神经损伤F、腋神经损伤
考题
一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是().A、右肱骨中段骨折B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E、右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能是下列哪项诊断?()A
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤B
右肱骨中段骨折C
右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D
右肱骨中段骨折合并正中神经损伤E
右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。根据上述体格检查,可初步诊断为()A
桡神经损伤B
正中神经损伤C
臂丛神经损伤D
尺神经损伤E
肌皮神经损伤
考题
单选题患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()。A
指总伸肌CMAP波幅低B
示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C
旋后肌见正尖纤颤电位D
肱桡肌见正尖纤颤电位E
指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
单选题患者,男性,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()A
臂丛神经损伤B
正中神经损伤C
尺神经损伤D
桡神经损伤E
肌皮神经损伤F
腋神经损伤
考题
单选题患者,男性,35岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()。A
指总伸肌CMAP波幅低B
食指固有伸肌CMAP潜伏时延长C
旋后肌见正尖纤颤电位D
肱桡肌见正尖纤颤电位E
指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
单选题一病人,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是().A
右肱骨中段骨折B
右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C
右肱骨中段骨折合并尺神经损伤D
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E
右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是()。A
脑干诱发电位B
视觉诱发电位C
神经肌电图检查D
体感诱发电位检查E
运动诱发电位检查
考题
单选题一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是()A
右肱骨中段骨折B
右肱骨中段骨折合并正中神经损伤C
右肱骨中段骨外合并尺神经损伤D
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤E
右肱骨中段病理性骨折
考题
单选题患者,男,37岁,农民,主诉右腕下垂,活动受限,指端麻木3个月。查体:右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级,手腕下垂,指不能伸展,伸肘、屈肘肌肌力5级,手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是()A
臂丛神经损伤B
正中神经损伤C
尺神经损伤D
桡神经损伤E
肌皮神经损伤F
腋神经损伤
考题
单选题患者,女性,38岁,一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()。A
指总伸肌CMAP波幅低B
示指固有伸肌CMAP潜伏时延长C
肱桡肌见正尖纤颤电位D
旋后肌见正尖纤颤电位E
指浅屈肌CMAP波幅降低
考题
单选题男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
上肢检查:右上臂中外侧伤口愈合良好,局部无压痛。肘关节伸展力弱,腕、手指背伸不能,虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定,骨折对合好。下列诊断可能性最大的是( )A
尺神经损伤B
桡神经损伤C
正中神经损伤D
前臂伸肌损伤E
肱动脉损伤
考题
单选题患者男性,23岁,因“车祸至左肩撞伤后上肢不能上举和屈肘4个月”来诊。查体:肩关节:斜方肌无萎缩,肌力5级;冈上、下肌肌萎缩(+++),肌力0级;上举不能。三角肌肌萎缩(+++),肌力0级,外展不能。背阔肌肌萎缩(-),肌力4级;胸大肌锁骨部肌萎缩(++),肌力0级。胸大肌胸肋部肌萎缩(-),肌力4级;内收正常。肘关节:肱桡肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱二头肌肌萎缩(+++),肌力0级,屈肘不能。肱三头肌肌力4级,伸肘正常。前臂:旋前圆肌肌力0级,旋前方肌肌力4级,旋前正常。旋后肌肌力0级,旋后不能。腕关节:桡侧伸腕长肌肌力0级,桡侧伸腕短肌肌力3级,尺侧伸腕肌肌力5级,伸腕正常。桡侧屈腕肌肌力0级,掌长肌肌力5级,尺侧屈腕肌肌力4级,屈腕正常。手:屈、伸肌群及大、小鱼际肌,骨间肌,蚓状肌均正常。感觉检查:三角肌表面及上臂外侧刺痛消失。肌电检查:冈上、下肌,肱桡肌,肱二头肌静止相呈纤颤波,主动收缩无运动单位;肌皮神经、腋神经、肩胛上神经潜伏期测不出。根据物理学检查和肌电检查结果,可明确诊断为()A
肌皮神经损伤B
腋神经损伤C
上臂丛神经损伤D
下臂丛神经损伤E
尺神经损伤
考题
单选题男,49岁,右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。
肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配,该病人的诊断应是( )A
尺神经损伤B
桡神经损伤C
正中神经损伤D
前臂伸肌损伤E
肱动脉损伤
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