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多选题
食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（ ）。
A
放疗
B
行二次肿瘤切除术
C
食管金属支架置入术
D
食管扩张术
E
化疗
F
同步放化疗
参考答案
参考解析
解析：
如确诊为食管癌吻合口处肿瘤复发，如没有明显手术禁忌，可再次行手术治疗；该患者之前并没有做过放疗，且由于手术部位可能粘连严重，再次行肿瘤切除术难度较大，故放疗可以考虑，现在一致认为行同步放化疗比单纯行放疗要好。本题答案选BF。
如确诊为食管癌吻合口处肿瘤复发，如没有明显手术禁忌，可再次行手术治疗；该患者之前并没有做过放疗，且由于手术部位可能粘连严重，再次行肿瘤切除术难度较大，故放疗可以考虑，现在一致认为行同步放化疗比单纯行放疗要好。本题答案选BF。
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考题
患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者诊断首先应考虑A、食管癌B、贲门失弛缓症C、食管炎D、食管平滑肌瘤E、食管静脉曲张F、胃溃疡该患者要明确诊断，最可靠的方法是A、X线食管吞钡摄片B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查C、食管镜检查并组织活检D、胸部CTE、胸腔镜检查F、胸部MRI经相关检查，该患者诊断为中段食管鳞癌，则下一步治疗可选择A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、中医中药治疗E、术前放疗，放疗后3周内手术治疗F、同步放化疗食管癌患者进食时有呛咳常表示有A、形成食管气管瘘B、癌肿累及喉返神经C、高度梗阻，食物反流入呼吸道D、癌肿累及肺部E、合并感染F、合并有支气管炎该患者术后病理诊断为食管中段鳞癌，分期为pT3N1M0，根据美国NCCN指南，应A、术后化疗B、术后放疗C、术后化、放疗同时或序贯D、等待观察E、中医中药治疗F、生物治疗该患者行食管癌根治术后7个月余再次逐渐出现进食梗阻感，伴有呕吐黏液，考虑可能是A、食管癌复发B、食管静脉曲张C、胃溃疡D、吻合口狭窄E、幽门梗阻F、肠梗阻食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择A、行二次肿瘤切除术B、食管扩张术C、食管金属支架置入术D、放疗E、化疗F、同步放化疗该患者同时出现远处转移，则化疗可选择的方案有A、DDP+5-FUB、希罗达C、ADM+IFOD、PTX+DDPE、GEM+5-FUF、CPT-11+DDP
考题
男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难，只能进半流食，食管镜提示：吻合口内镜不能通过，吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生，三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑A、吻合口狭窄B、复发C、第二原发癌D、外压性狭窄E、贲门失弛缓首选的诊断A、食管胸下段癌B、贲门癌C、食管下段癌侵及贲门D、贲门癌侵及食管下段E、胃癌下一步治疗首先考虑A、手术切除B、食管腔内放疗C、食管支架D、吻合口扩张E、药物治疗
考题
以下不是食管癌手术适应证的为
A、早期食管癌B、中期Ⅱ，颈段食管癌C、中期Ⅲ，病变在5cm以上，无明显远处转移，全身条件允许，可采用术前放射与手术综合疗法D、放射治疗后复发，病变范围尚不大，无远处转移，全身情况良好者E、锁骨上窝淋巴结转移、全身情况良好者
考题
男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难，只能进半流食，食管镜提示：吻合口内镜不能通过，吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生，三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑（）A、吻合口狭窄B、复发C、第二原发癌D、外压性狭窄E、贲门失弛缓
考题
患者男性，49岁，进行性吞咽困难3月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（）。A、行二次肿瘤切除术B、食管扩张术C、食管金属支架置入术D、放疗E、化疗F、同步放化疗
考题
单选题男，58岁，吞咽不顺2个月，食管镜提示：距门齿38～42cm处有菜花样肿物，贲门口位于40cm处，活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难，只能进半流食，食管镜提示：吻合口内镜不能通过，吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生，三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑（）A
吻合口狭窄B
复发C
第二原发癌D
外压性狭窄E
贲门失弛缓
考题
多选题患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。食管镜并活检提示为吻合口处肿瘤复发，无明显远处转移征象，下一步治疗可选择（）A行二次肿瘤切除术B食管扩张术C食管金属支架置入术D放疗E化疗F同步放化疗
考题
单选题一例中段食管癌患者，病灶长度为5cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是（）。A
手术B
化学治疗C
放射治疗D
中医及免疫治疗E
术前放射治疗加手术
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