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单选题
男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。为进一步明确诊断,首先考虑安排以下哪项检查。()
A

腹腔穿刺

B

测定血尿淀粉酶

C

上消化道造影

D

腹部B超

E

拍立位X线腹平片


参考答案

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考题 男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。为进一步明确诊断,首先考虑安排以下哪项检查A、腹腔穿刺B、测定血尿淀粉酶C、上消化道造影D、腹部B超E、拍立位X线腹平片该患者最可能的诊断是A、急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎B、急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、乙状结肠扭转如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术,以下术前准备措施中最为重要的是A、输血至血压正常B、进行钡剂灌肠C、应用广谱抗生素D、放置鼻胃管,进行胃肠减压E、静脉给予止血药

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考题 男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术,以下术前准备措施中最为重要的是()。A、输血至血压正常B、进行钡剂灌肠C、应用广谱抗生素D、放置鼻胃管,进行胃肠减压E、静脉给予止血药