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男性，32岁，近半年向心性肥胖，乏力，皮肤明显变黑，尿17-OH60μmol／24h（60mg／24h），血浆（8Am）ACTH55．0pmol／L（250pg／ml）（正常值1．1～11．0pmol／L，5～50pg／ml），pH7．46，血钾2．9mmol／L（2．9mEq／L），B超、CT提示双侧肾上腺增大，最可能的诊断是（）
- A、双侧肾上腺皮质增生
- B、肾上腺皮质腺瘤
- C、肾上腺皮质腺癌
- D、异位ACTH综合征
- E、原发性醛固酮增多症
参考答案
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考题
男性,39岁,近半年向心性肥胖,皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol／dl,(正常值5~25pmol／dl)血ACTH146μU／ml(正常值0~16μU／ml),pH7.46,血钾2.8mmol／L,CT示双侧肾上腺增生,最可能诊断为 ( )
A、双侧肾上腺增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、原发性醛固酮增多症
考题
患者女，42岁。皮肤紫纹、向心性肥胖5年，在当地医院诊断为肾上腺皮质腺瘤。近半年来出现胡须、喉结等男性化表现，应警惕的疾病是（ ）。A.脑卒中
B.心力衰竭
C.肾上腺癌
D.高血压脑病
E.类固醇性糖尿病
考题
共用题干
女，43岁。患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉明显乏力，易激动，对自身形象很自卑，不愿意见人。该病人的各项护理诊断不包括A:活动无耐力B:自我形象紊乱：与疾病导致的向心性肥胖及痤疮有关C:营养失调：高于机体需要D:焦虑E:有皮肤完整性受损的危险
考题
45岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力。体检：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，满月面，痤疮。该病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致A.性激素
B.糖皮质激素
C.盐皮质激素
D.生长激素
E.泌乳素
考题
女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。最可能的诊断是（）A、2型糖尿病B、产后高血压伴肥胖C、醛固酮增多症D、库欣综合征E、肾上腺嗜铬细胞瘤
考题
女性，25岁。产后面色变红、肥胖1年，加重伴头痛、乏力半年，且口渴、多饮，夜尿增多。查体：血压180/120mmHg，脉率105次/分，向心性肥胖，面色红黑有痤疮，皮肤薄，乳晕及指关节伸侧肤色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹陷性水肿。为明确诊断应选择（）A、OGTT试验B、24小时尿儿茶酚胺测定C、ACTH兴奋试验D、螺内脂（安体舒通）试验E、小剂量地塞米松抑制试验
考题
女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。最可能是（）A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮瘤D、嗜铬细胞瘤E、原发性高血压
考题
男，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑，血皮质醇（8AM）66pmol／dl（正常值5～25pmol／dl），血ACTHl46μU／ml（正常值O～46μU／ml），pH7．46，血钾2．8mmol／L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（）A、双侧肾上腺增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、原发性醛固酮增多症
考题
单选题45岁，女因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力，体检BP25／18kPa（187／135mmHg）。汗毛粗黑，向心性肥胖满月面，痤疮。本病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致（）。A
性激素B
糖皮质激素C
盐皮质激素D
生长激素E
泌乳素
考题
单选题男性，39岁，近半年向心性肥胖，皮肤明显变黑。血皮质醇66pmol/dl，(正常值5～25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0～16μU/ml)，pH7.46，血钾2.8mmol/L，CT示双侧肾上腺增生，最可能诊断为（ ）A
双侧肾上腺增生B
肾上腺皮质腺瘤C
肾上腺皮质癌D
异位ACTH综合征E
原发性醛固酮增多症
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