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女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。应首选的治疗方法是()

  • A、反复胸穿抽脓
  • B、加大抗生素剂量
  • C、胸腔闭式引流
  • D、脓胸开放引流
  • E、胸廓成形术

参考答案

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考题 患者,女性,23岁,寒战、发热、咳脓痰2d。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片示左肺下叶大片致密影,给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片显示左胸膜腔积液。首先考虑为A.,胸腔积液 B.肺结核 C.肺脓肿 D.左心衰竭 E.肺炎并急性脓胸

考题 女,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃,左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。最有价值的辅助检查是()A、胸部CTB、胸膜腔穿刺C、结核菌素试验D、胸部超声波检查E、痰细菌培养及药敏试验

考题 单选题女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低。复查胸片显示左胸膜腔积液。抽出胸腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是()A 大肠埃希菌B 沙门菌C 金黄色葡萄球菌D 真菌E 结核杆菌