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女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时急诊入院。体检：左下胸壁塌陷、压痛，可扪及皮下气肿，左上腹压痛、反跳痛。胸片示左侧血气胸并膈疝。正确的诊断是（）
- A、张力性气胸
- B、闭合性气胸
- C、血气胸
- D、脾破裂
- E、胸腹联合伤
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