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女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。心电图示V1~V3病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高型心肌梗死,梗死部位为()。
- A、下壁
- B、前间壁
- C、前壁
- D、广泛前壁
- E、右室
参考答案
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考题
患者,男,82岁,突发夜间阵发性呼吸困难,入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,患者端坐休息后可自行缓解。双肺可闻及喘鸣音。患者既往多年高血压、冠心病、心功能不全、慢性支气管炎、糖尿病病史。该患者最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺病B、高血压C、糖尿病D、心源性哮喘E、支气管哮喘
考题
患者,女性,45岁,突发胸痛2h,伴全身大汗面色苍白。既往健康,无高血压糖尿病史,月经正常。体检:血压132/88mmHg,HR 90次/分,律齐。心电图:V1~3 T波倒置。经硝酸甘油安定等治疗后症状缓解,再次心电图检查结果同上。
最可能的诊断是:A. 冠心病,心绞痛
B. 高血压病
C. 心脏神经官能症
D. 心肌缺血
E. 前壁心肌梗死
考题
女性,55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病史。父有冠心病史。
该患者胸痛的类型属于
A.胸膜性胸痛 B.纵隔性胸痛
C.胸壁性胸痛 D.心因性胸痛
考题
女性,45岁,因高血压2年来门诊。体检:BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg),心肺无异常。问病史时注意下列哪一项有助于诊断高血压病A.服避孕药史
B.内分泌病史
C.家族史
D.肾病史
E.妊娠高血压综合征史
考题
患者女性,79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。首先考虑的可能诊断是()A、窦性心动过速B、高血压危象C、心搏骤停D、高钾血症E、心室颤动F、低钾血症
考题
女性,63岁。糖尿病、高血压病史3年,因牙痛予拔牙治疗,近2天来畏寒、发热。体检:左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺脓肿。患者出现左下肺脓肿与拔牙引起全身感染有关,主要的原因是( )A、糖尿病B、受凉C、高龄D、高血压病E、肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通
考题
女性,70岁。有冠心病合并高血压多年。因胸闷来诊。体检:血压170/100mmHg,心率110次/min,房颤。()A、阿替洛尔B、缓释型维拉帕米(异搏定)C、硝苯地平D、复方降压片E、无需治疗
考题
女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。心电图示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高型心肌梗死,梗死部位为()A、下壁B、前间壁C、前壁D、广泛前壁E、右室
考题
单选题女性,63岁。糖尿病、高血压病史3年,因牙痛予拔牙治疗,近2天来畏寒、发热。体检:左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺脓肿。患者出现左下肺脓肿与拔牙引起全身感染有关,主要的原因是( )A
糖尿病B
受凉C
高龄D
高血压病E
肺与全身各器官的血液及淋巴循环相通
考题
单选题女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。心电图示V1~V3病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高型心肌梗死,梗死部位为()。A
下壁B
前间壁C
前壁D
广泛前壁E
右室
考题
单选题女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。入院后监护发现频发室早、短阵室速,下列哪项处理是正确的()。A
密切观察,无需处理B
首选普罗帕酮静注,必要时重复C
首选胺碘酮静注D
首选利多卡因静脉注射,必要时重复,或以静脉点滴维持E
直流电复律
考题
单选题女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。下列哪种疾病不考虑()A
急性心包炎B
心绞痛C
急性肺栓塞D
主动脉夹层E
肋软骨炎
考题
单选题女性,59岁,高血压、糖尿病史多年,因突发胸痛1小时。体检:血压160/95mmHg,呼吸急促,心率98次/分,S1低钝,无杂音。心电图示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,诊断为ST段抬高型心肌梗死,梗死部位为()A
下壁B
前间壁C
前壁D
广泛前壁E
右室
考题
问答题简要病史:男性,65岁,突发胸骨后疼痛2小时 。高血压病史15年 。本例患者最可能是急性心肌梗死引起的胸痛,相关的病史采集包括:
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