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患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；三凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。考虑可能的临床诊断是（）
- A、呼吸道合胞病毒肺炎
- B、腺病毒肺炎
- C、肺炎球菌性肺炎
- D、沙眼衣原体肺炎
- E、肺炎衣原体肺炎
参考答案
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考题
患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；三凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为A、出生时有无窒息B、喂养史C、结核病接触史D、出生后眼分泌物情况E、被动吸烟情况考虑可能的临床诊断是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、肺炎球菌性肺炎D、沙眼衣原体肺炎E、肺炎衣原体肺炎治疗选用的抗生素是A、青霉素B、头孢唑林C、阿莫西林D、氨苄青霉素E、红霉素
考题
患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。该患儿上消化道钡餐的改变是因为（）A、幽门先天狭窄B、幽门肌痉挛不松弛C、幽门管黏膜水肿D、幽门肌层增生挤压E、幽门肌松弛
考题
患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊，无触痛
考题
患儿，女，11个月，因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次，大便稀，2～3次/天，不咳。查体：嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗，克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要（）A、血培养B、大便培养C、脑脊液检查D、头颅CTE、头颅MRI
考题
患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；三凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是（）A、青霉素B、头孢唑林C、阿莫西林D、氨苄青霉素E、红霉素
考题
患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。最好的治疗方法是（）A、胃肠减压B、手术治疗C、抗感染D、激素治疗E、介入治疗
考题
患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是（）A、甲硝唑B、甲硝唑＋二氯尼特C、替硝唑D、巴龙霉素E、双碘喹啉
考题
患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。血常规：WBC5.6×109/L，N0.32，L0.68。对确诊帮助最大的检查是（）A、血细菌培养B、粪细菌培养C、胸部CTD、肝功能E、轮状病毒抗原检测
考题
患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。可能的诊断有（）A、上呼吸道感染B、急腹症C、败血症D、脑膜炎E、肺炎F、支气管哮喘
考题
患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。应首先考虑的诊断为（）A、低钙惊厥B、化脓性脑膜炎C、低镁血症D、婴儿痉挛E、病毒性脑炎
考题
患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。
最有价值的检查是（）A、血常规、血气分析B、心电图、血气分析C、胸部X线透视、血常规D、胸部X线片、血气分析E、胸部CT、血常规
考题
患儿女，8个月，因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体：T36.5℃，P150次/min，R46次/min；急性病容，脱水貌，面色苍白，皮肤花纹，四肢凉。具有确诊意义的检查是（）A、腹部B型超声B、腹部X线片C、粪轮状病毒检测D、皮肤点刺试验E、食物回避激发试验
考题
患儿女，8个月，因“突然腹痛、呕吐2h”来诊。病前进食鸡蛋。2个月前有相似病史。查体：T36.5℃，P150次/min，R46次/min；急性病容，脱水貌，面色苍白，皮肤花纹，四肢凉。诊断首先考虑（）A、速发性胃肠道过敏症B、肠套叠C、急性轮状病毒肠炎D、消化性溃疡E、急性胃炎
考题
患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×109/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。如第2天脱水纠正，排粪减少至4～5次/d，无呕吐、腹胀，尿量正常，食欲差。此时的补液原则为（）A、停静脉滴注，改用口服补液盐B、补继续丢失量C、补生理需要量和继续丢失量D、补生理需要量E、调整饮食，去乳糖喂养
考题
患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×109/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。引起代谢性酸中毒的主要原因是（）A、腹泻丢失大量碱性物质B、摄入热量不足，酮体生成增多C、产生酸性代谢产物增多D、肾排泄酸性代谢产物发生障碍E、难以判断
考题
患儿女，8岁，因“干咳3周，加重1周”来诊。有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。查体：双肺散在干性啰音，右下背部少许中湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常，ESR增快，PPD试验（－）。胸部X线片：右肺下叶淡薄片状阴影。抗生素的应用疗程为（）A、1周B、3～5dC、1～2个月D、1～2周E、2～4周
考题
单选题患儿女，6个月，因“点头发作2周”来诊。无诱因，伴四肢屈曲样动作，逐日加重。最初发天发作数次，来诊时20～30次/d，发作往往成串。病后精神差，食欲差，运动发育倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体：头围40cm，头不能直立；双侧巴宾斯基征（＋）。应首先考虑的诊断为（）A
低钙惊厥B
化脓性脑膜炎C
低镁血症D
婴儿痉挛E
病毒性脑炎
考题
单选题患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；三凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。治疗选用的抗生素是（）A
青霉素B
头孢唑林C
阿莫西林D
氨苄青霉素E
红霉素
考题
单选题患儿女，2个月，因“轻咳3周”来诊。无发热。查体：R42次/min；三凹征，双肺少许干湿性啰音。实验室检查：血WBC计数正常。胸部X线片：双肺弥漫性间质性改变和过度通气改变。为有助于诊断还应重点询问的病史为（）A
出生时有无窒息B
喂养史C
结核病接触史D
出生后眼分泌物情况E
被动吸烟情况
考题
单选题患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。上述临床表现中，可据此排除因结石造成梗阻的是（）A
巩膜、皮肤黄染且进行性加重B
无腹痛C
无发热D
既往体健E
触及肿大胆囊，无触痛
考题
单选题患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是（）A
甲硝唑B
甲硝唑＋二氯尼特C
替硝唑D
巴龙霉素E
双碘喹啉
考题
多选题患儿女，6岁，因“发热、流涕、轻咳2d，喉鸣6h”来诊。查体：T39℃；吸气性喘鸣及三凹征，咽红，双肺呼吸音稍粗；HR110次/min，偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括（）A血常规B血细菌培养C胸部X线片D心电图E心脏B型超声F血气分析
考题
单选题患儿女，4个月，因“肺炎、呼吸衰竭”来诊。查体：心率20次/分。首选的抢救措施是（）。A
气囊面罩正压通气B
静脉注射肾上腺素C
立刻开始人工呼吸D
立刻开始胸外按压E
立刻鼻导管吸氧
考题
单选题患儿女，4个月，因“肺炎、呼吸衰竭”来诊。查体：心率20次/分。胸外心脏按压与人工呼吸的比例应为（）。A
单人复苏15：2B
双人复苏15：2C
单人复苏20：2D
单人复苏3：1E
单人复苏5：1
考题
单选题患儿，女，11个月，因发热、易激惹2天就诊。发病以来呕吐2次，大便稀，2～3次/天，不咳。查体：嗜睡，前囟饱满，颈无抵抗，克氏症、布氏症、巴氏征均阳性。以下哪项检查最为必要（）A
血培养B
大便培养C
脑脊液检查D
头颅CTE
头颅MRI
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