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女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC://23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。 最可能的诊断是（）
- A、无排卵功血
- B、有排卵功血
- C、不全流产
- D、异位妊娠
- E、血小板减少所致出血
参考答案
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考题
22岁,女,月经周期(5~10)／(24~45),末次月经已来潮10多天,淋漓不尽,昨天起无诱因阴道大量出血,色鲜红,伴血块,夜间急诊入院,查贫血外貌,Hb70g／L,血压12／7kPa(90／50mmHg),肛查:子宫、附件无明显异常,该患者最可能的诊断为
A、月经过多B、宫外孕出血C、功能失调性子宫出血D、不全流产E、子宫黏膜下肌瘤
考题
女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d／30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95／60mmH9，脉搏115／min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道(一)，宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件(一)。化验：尿IB-HCG阴性，Hb：49m，WBC：23 ×109/L，分类85．54％，血小板8×109/L。B超：子宫前位4．1Cm×4．OCm×3．4Cm，内膜0．4Cm，双卵巢3Cm×2Cm×2Cm，多泡最可能的诊断是A.无排卵功血B.有排卵功血C.不全流产D.异位妊娠E.血小板减少所致出血
考题
女，33岁。G2P1，因阴道大量出血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。首先应补充的病史是（）。A、有无停经史B、月经史C、生育史D、早孕反应E、有无外伤史
考题
女，27岁。因阴道大量出血12天伴头晕5天入院。既往月经5d/30～60d，量中，无痛经。有性生活史，妊1产0。前次月经39日前，正常。门诊检查血压95/60mmHg，脉搏115/min，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：尿β-HCG阴性，Hb：5.4g/L，WBC://23×10g/L，分类85.54%，血小板78×10g/L。B超：子宫前位4.1cm×4.0cm×3.4cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.6cm。
下列哪项治疗不必要（）A、卧床休息B、输血C、抗感染D、β-受体阻滞药E、性激素治疗
考题
女，47岁，月经不规则伴经量增多2年，此次停经65天，阴道出血15天，伴有头晕。对此患者应首选何种治疗措施（）A、三合激素止血加补充铁剂B、大量雌激素止血并支持疗法C、大量孕激素止血并支持疗法D、诊断性刮宫并支持疗法E、止血药加抗生素
考题
患者，女性，48岁，近3年月经周期紊乱，量多，此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体：轻度贫血貌，妇科检查：子宫及附件正常。该患者下一步的治疗措施是（）A、诊刮B、大量雄激素C、大量雌激素D、大量孕激素E、止血
考题
女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm
。最可能的诊断是（）A、排卵功血B、有排卵功血C、不全流产D、异位妊娠E、血小板减少所致出血
考题
女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×109／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm
。下列哪项治疗不必要（）A、卧床休息B、输血C、抗感染D、β受体阻滞药E、激素治疗
考题
单选题女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）A
行子宫切除术B
子宫动脉栓塞C
宫腔内堵塞纱布D
继续持续按摩子宫E
手术结扎子宫动脉F
手术结扎髂内动脉
考题
单选题患者，女，27岁。产后3天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴头晕、心慌。其诊断应考虑为（ ）。A
晚期产后出血B
月经过多C
功能性子宫出血D
产后出血E
以上均不是
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