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男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×10/L,PLT137×109/L。此时应采取的治疗措施依次应为()
- A、颈托肾上腺素→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→输血、输液→甘露醇
- B、气管插管呼吸机支持→颈托→甘露醇→胸外心脏按压→肾上腺素→输血、输液
- C、颈托→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→肾上腺素→输血、输液→甘露醇
- D、气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→肾上腺素→颈托→甘露醇→输血、输液
- E、输血、输液→肾上腺素→颈托→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→甘露醇
参考答案
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男性患者,25岁,因胸部被汽车撞伤,左胸第4~7肋骨骨折,皮下气肿与瘀斑,心音消失,颈、股动脉未扪及搏动,已做气管插管人工呼吸法,尚应采取A.输血、输液、抗休克B.经鼻管立即给氧C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.胸外心脏按压加心内注射肾上腺素
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男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×10/L,PLT137×109/L。患者经抢救、呼吸机支持,呼吸频率18次/分,心率112次/分,血压110/58mmHg;此时胸片示双侧多发肋骨骨折,双肺透亮度均明显减低,FiO100%,SaO91%,尿量10ml/h,此时最主要的诊断应为()A、ARDSB、MODSC、ARF(急性呼吸衰竭)D、创伤性休克E、心源性肺水肿
考题
男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×10/L,PLT137×109/L。下一步治疗应首先考虑()A、呋塞米(速尿)利尿减轻肺水肿B、胸外科手术C、脑外科手术D、加快输液维持血压E、控制输液量,但要保证:MAP>65mmHg以保证肾脏灌注
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3岁儿童,掉入污物池中被救起,当时呼吸为0次/分,心率为20次/分。如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分,心率45~50次/分,血PaO250mmHg,应进行()A、继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压B、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素C、皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素D、皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠E、给予气管插管,接复苏皮囊或人工呼吸机,再行进一步处理
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患者男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。抢救的首要措施是()。A、电除颤B、保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压C、胸外心脏按压D、静脉注射肾上腺素E、继续行气管插管F、开胸心脏按压
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男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×109/L,PLT137×109/L。下一步治疗应首先考虑()A、呋塞米(速尿)利尿减轻肺水肿B、胸外科手术C、脑外科手术D、加快输液维持血压E、控制输液量,但要保证:MAP>65mmHg以保证肾脏灌注
考题
男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb92g/L,WBC12×109/L,PLT137×109/L。患者经抢救、呼吸机支持,呼吸频率18次/分,心率112次/分,血压110/58mmHg;此时胸片示双侧多发肋骨骨折,双肺透亮度均明显减低,FiO2100%,SaO291%,尿量10ml/h,此时最主要的诊断应为()A、ARDSB、MODSC、ARF(急性呼吸衰竭)D、创伤性休克E、心源性肺水肿
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男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()A、电除颤B、胸外心脏按压C、静脉注射肾上腺素D、静脉注射利多卡因E、开胸心脏按压
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男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()A、电除颤B、保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压C、胸外心脏按压D、静脉注射肾上腺素E、继续行气管插管
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单选题男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()A
电除颤B
保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压C
胸外心脏按压D
静脉注射肾上腺素E
继续行气管插管
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单选题心脏骤停时基本生命支持不包括()。A
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胸外按压E
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