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张先生，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。 去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并进行输血治疗。 因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。 当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 发生此反应时，护士首选的护理措施是（）
- A、吸氧
- B、通知医生
- C、停止输血
- D、静脉注射碳酸氢钠
- E、将剩余送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
参考答案
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考题
孙风,男, 39 岁,因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术 室之前,护士遵医 嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为 了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5 分钟后为病人输入。当输入 10 分钟 后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 1) 此病人最可能出现了什么反应? 溶血反应 2) 此反应发生的最可能的原因是? 输入变质血 3) 接下来当大量的血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是什么 ? 同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。病人出现少尿、无尿等急性肾功能 衰竭症状,严重者可死亡 4) 如病人出现以上情况,此反应的致死原因是? 红细胞大量破坏 5) 发生此反应时,如何抢救 , 首选的措施是什么 ?
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况 ( )A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙此反应的产生最可能的原因是 ( )A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是 ( )A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降如患者出现以上情况，此反应的致死原因是 ( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克发生此反应时护士首选的护理措施是 ( )A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验预防此反应发生的有效措施中错误的是 ( )A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物
考题
张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术诊疗。去手术室之前护士遵医嘱为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 发生此反应时,护士首选的护理措施是()。
A.吸氧B.通知医生C.停止输血D.静脉注射碳酸氢钠E.将剩余血送检，重新做血型鉴定和交叉配血试验
考题
患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者最可能出现的反应是A．过敏反应B．溶血反应C．高钾血症D．酸中毒E．低血钙
考题
患者，男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应，护士首选的护理措施是A、吸氧B、观察血压C、停止输血D、遵医嘱静脉注射碳酸氢钠E、送检剩余血，重做交叉配血试验如果患者死亡，其常见原因是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、过敏性休克D、肾功能衰竭E、感染性休克患者最可能出现的反应是A、高钾血症B、过敏反应C、溶血反应D、酸中毒E、低血钙此反应产生的最大可能的原因是A、输入了致敏物质B、输入了库存血C、输入了异型血液D、枸橼酸浓度过高E、加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是A、四肢麻木B、血压下降C、面部潮红D、心前区压迫感E、黄疸、血红蛋白尿
考题
孙先生，40岁。外伤后内脏破裂大出血急诊入院。经血型鉴定和交叉配血试验后，医嘱给予输血400ml。因库存血温度低，护士将血液加温后即给患者输入。输入15ml后，患者主诉头部胀痛、四肢麻木，腰背部疼痛。此时，护士首选的护理措施是
A.通知医生
B.减慢输血速度
C.停止输血
D.密切观察
E.给予吸氧
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此患者将出现的特征性表现是
A.四肢麻木
B.心前区压迫感
C.血压下降
D.面部潮红
E.黄疸、血红蛋白尿
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是
A.高钾血症
B.低血钙
C.酸中毒
D.过敏反应
E.溶血反应
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。此反应产生的最大可能的原因是
A.输入了库存血
B.枸橼酸浓度过高
C.加温破坏了红细胞
D.输入了异型血液
E.输入了致敏物质
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。发生此反应，护士首选的护理措施是
A.送检剩余血，重做交叉配血试验
B.吸氧
C.停止输血
D.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠
E.观察血压
考题
患者男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。如果患者死亡，其常见原因是
A.呼吸衰竭
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.肾功能衰竭
E.心力衰竭
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。如患者出现以上情况，此反应的致死原因是（）A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克
考题
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（ ）A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降
考题
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
预防此反应发生的有效措施中错误的是（ ）A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物
考题
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
此反应的产生最可能的原因是（ ）A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高
考题
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
如患者出现以上情况，此反应的致死原因是（ ）A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肾功能衰竭D、过敏性休克E、感染性休克
考题
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患此患者最可能出现了什么情况（ ）A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙
考题
者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
发生此反应时护士首选的护理措施是（ ）A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。发生此反应时护士首选的护理措施是（）A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、静脉注射碳酸氢钠E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是（）A、输入了对患者致敏的物质B、输入了异型血液C、输入了库存血D、输入前将血液加温，破坏了红细胞E、枸橼酸浓度过高
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（）A、心前区压迫感B、面部潮红C、四肢麻木D、黄疸和血红蛋白尿E、血压下降
考题
患者，男性，39岁，因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道并进行输血治疗，因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。以下有关说法不正确的是（）A、此患者最可能出现了溶血反应B、此反应发生的最可能的原因是输血速度过快C、大量的血红蛋白进入血浆后，此患者可能出现寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状D、患者出现以上情况，首选的措施是停止输血并通知医生，保留余血，采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验E、维持静脉输液通道，供给升压药和其他药物，静脉注射碳酸氢钠碱化药液，局部封闭，热水袋敷双侧肾区
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此患者最可能出现了什么情况（）A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、酸中毒E、低血钙
考题
患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中错误的是（）A、输血前预防性的给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确C、输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作D、取回的血液不能剧烈振荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物
考题
单选题患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的产生最可能的原因是（）。A
输入了对患者致敏的物质B
输入了异型血液C
输入了库存血D
输入前将血液加温，破坏了红细胞E
枸橼酸浓度过高
考题
单选题者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
如患者出现以上情况，此反应的致死原因是（ ）A
心力衰竭B
呼吸衰竭C
肾功能衰竭D
过敏性休克E
感染性休克
考题
单选题患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（）。A
心前区压迫感B
面部潮红C
四肢麻木D
黄疸和血红蛋白尿E
血压下降
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