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患者，男，47岁，因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”，入院后给予禁食、补液及抗感染治疗，2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2，未闻及杂音及附加音，腹部压痛（+），经皮氧饱和度监测示SPO2由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是（）。

  • A、医院获得性肺炎
  • B、心力衰竭
  • C、急性呼吸窘迫综合征
  • D、阻塞性肺不张
  • E、肺栓塞

参考答案

更多 “患者，男，47岁，因腹痛4小时于急诊诊断为“重症急性胰腺炎”，入院后给予禁食、补液及抗感染治疗，2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次/分，BP110/75mmHg，双肺呼吸音清晰，心率96次/分，P2，未闻及杂音及附加音，腹部压痛（+），经皮氧饱和度监测示SPO2由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是（）。A、医院获得性肺炎B、心力衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、阻塞性肺不张E、肺栓塞” 相关考题
考题 患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
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考题 患者男，38岁。发热，腹痛，腹泻。查体：麦氏点压痛，反跳痛。该患者的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性肝炎E、急性肠炎
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考题 患者男。突发腹痛，剧烈难忍。查体发现肝浊音界消失。该患者的诊断可能是A、急性胃肠穿孔B、急性胰腺炎C、肝炎D、肝硬化E、肝癌
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考题 二十六岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为A、妊娠B、急性胰腺炎C、溃疡性结肠炎D、急性胆囊炎E、肝硬化下面哪项支持急性胰腺炎的诊断A、血淀粉酶升高B、视物旋转C、转移性右下腹痛D、尿常规白细胞为50个／HPE、尿频尿急尿痛若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有A、贫血、DICB、肾功能不全C、胰性脑病D、心功能不全E、以上都是急性胰腺炎治疗原则错误的是A、早期手术治疗B、维持水电酸碱平衡C、抑酶治疗D、抑酸治疗E、禁食、早期胃肠减压
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考题 男，47岁。因腹痛4小时于急诊诊断为\"重症急性胰腺炎\"。入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。2天后患者逐渐感觉气短。查体：T38.3℃，R31次／分，BP110／75mmHg。双肺呼吸音清晰，心率96次／分，P2＜A2，未闻及杂音及附加音。腹部压痛(+)。经皮氧饱和度监测示SpO由95%逐渐下降至88%。该患者首先考虑的诊断是A.医院获得性肺炎 B.心力衰竭 C.急性呼吸窘迫综合征 D.阻塞性肺不张 E.肺栓塞
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考题 患者女，58岁，因急性上腹痛入院，诊断为轻症急性胰腺炎。下列用于治疗急性轻症胰腺炎的方法，错误的是A、禁食水 B、胃肠减压 C、抗生素 D、抑酸剂 E、胰酶抑制剂
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考题 患者男，41岁。因饮酒诱发了急性胰腺炎急诊入院。 针对胰腺炎患者宜选用的止痛药为（）。A.哌替啶 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.吗啡 E.地西泮
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考题 患者男，40岁。于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然剧烈疼痛，恶心，呕吐，急诊入观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是（ ）。A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
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考题 患者，男，36岁，因腹痛、呕吐入院，腹痛向腰背部放射，入院诊断为急性胰腺炎。该病最常见的原因是：（）A、胆道下端梗阻B、酒精中毒C、暴饮暴食D、胰腺外伤E、长期服用雌激素
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考题 患者，男，45岁，因腹痛呕吐入院，诊断为急性胰腺炎，该患者禁用的药物是：（）A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁
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考题 患者，男，28岁。腹痛、呕吐。CT示胰腺弥漫性增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影。诊断为（）A、急性水肿性胰腺炎B、急性坏死性胰腺炎C、急性胰腺炎，假囊肿形成D、急性胰腺炎，脓肿形成E、急性胰腺炎，伴有出血
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考题 患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。A、坏疽性胆囊炎B、化脓性胆囊炎C、胆总管结石D、重症胆管炎E、重症胰腺炎
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考题 单选题患者，男，45岁，因腹痛呕吐入院，诊断为急性胰腺炎，该患者禁用的药物是：（）A 阿托品B 654-2C 哌替啶D 吗啡E 施他宁
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考题 单选题患者，男，42岁。突然发作右上腹痛，表情淡漠，高烧寒战，黄疸，血压下降，血白细胞20×109/L。可诊断为（）。A 坏疽性胆囊炎B 化脓性胆囊炎C 胆总管结石D 重症胆管炎E 重症胰腺炎
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考题 单选题患者，男，28岁。腹痛、呕吐。CT示胰腺弥漫性增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，局部可见气泡影。诊断为（）A 急性水肿性胰腺炎B 急性坏死性胰腺炎C 急性胰腺炎，假囊肿形成D 急性胰腺炎，脓肿形成E 急性胰腺炎，伴有出血
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考题 单选题患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120∕80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次∕分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）。A ARDSB 肺部感染C 急性心力衰竭D 腹腔间室综合征E 胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
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考题 单选题二十六岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为（）A 妊娠B 急性胰腺炎C 溃疡性结肠炎D 急性胆囊炎E 肝硬化
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考题 单选题患者，男，36岁，因腹痛、呕吐入院，腹痛向腰背部放射，入院诊断为急性胰腺炎。该病最常见的原因是：（）A 胆道下端梗阻B 酒精中毒C 暴饮暴食D 胰腺外伤E 长期服用雌激素
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