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患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为()。

  • A、CA19-9
  • B、AFP
  • C、PSA
  • D、CA125
  • E、CEA

参考答案

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考题 患者男性,53岁。主诉:上腹部隐痛不适3个月。病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(+),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

考题 主诉:男性,53岁,上腹部隐痛不适3个月。 病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(+),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。 查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。 辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

考题 【病例摘要】 患者男性,53岁。 主诉:上腹部隐痛不适3个月。 病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(+),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。 查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。 辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。该患者的一般治疗最重要的是 A.高蛋白饮食 B.注意休息,严禁饮酒 C.限制蛋白摄入量 D.吃流食 E.少吃肉类,多吃蔬菜

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。为了预防感染此病,如发现或怀疑有伤口或针刺感染可能时,可应用 A.神经保护剂 B.高效价乙肝免疫球蛋白 C.免疫球蛋白 D.护肝药物 E.乙肝疫苗

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。最可能的诊断是 A.肝病毒健康携带者 B.急性乙型肝炎 C.早期肝硬化 D.消化不良 E.慢性乙型病毒性肝炎

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。让该患者长期服用哪种药物可降低ALT,改善肝脏炎症 A.干扰素 B.利巴韦林 C.阿地福韦 D.拉米夫定 E.泛昔洛韦

考题 患者男,65岁,消瘦、乏力半年,实验室检查未见异常。超声示腹部包块,其内回声不均匀。为明确病变起源于腹膜腔还是腹膜后,首选的检查方法为()。A、多普勒B、MRIC、CT平扫及增强D、消化道钡餐造影E、腹部平片

考题 患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。为明确诊断,首先需行哪些检查()。A、胃镜B、结肠镜C、便细菌培养D、腹部超声或CTE、立位腹平片F、腹部血管彩超

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。让该患者长期服用哪种药物可降低ALT,改善肝脏炎症()A、干扰素B、泛昔洛韦C、阿地福韦D、拉米夫定E、利巴韦林

考题 患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最可能的诊断为()A、胰腺癌肝转移B、原发性肝细胞肝癌C、原发性胆管细胞肝癌D、结肠癌肝转移E、肝血管瘤

考题 患者女性,65岁,咽痛1月余,查体:右侧扁桃体肿大,鼻咽部未见异常,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常。腹软,无压痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双下肢无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,胸部CT及腹部CT未见异常。该患者下一步如果进行化疗,最佳方案选择()。A、MINEB、CHOPC、BACOPD、R-CHOPE、EPOCH

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。为了预防感染此病,如发现或怀疑有伤口或针刺感染可能时,可应用()A、乙肝疫苗B、免疫球蛋白C、高效价乙肝免疫球蛋白D、护肝药物E、神经保护剂

考题 患者男,43岁,主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,体温36.5℃,腹平软中大肋下二指,质中等,叩痛(+),血ALT86U/L,AST78U/L,HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbC(+),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,肝回声略增强,余未见异常。该患者的一般治疗最重要的是()A、吃流食B、高蛋白饮食C、限制蛋白摄入量D、少吃肉类,多吃蔬菜E、注意休息,严禁饮酒

考题 男性,46岁。有15年乙型肝炎病史,3个月来感右上腹隐痛,伴乏力、消瘦、食欲减退。查体:贫血貌,腹部平软,肝脏右肋下4cm,肝区叩痛明显,血WBC10.8×109/L,Hb80g/L。若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌,首选何种治疗()。A、右三叶切除B、右半肝切除C、右肝前叶切除D、放射治疗E、肝动脉插管栓塞化疗

考题 患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()。A、胰头癌B、胰体尾癌C、壶腹周围癌D、胰腺假性囊肿E、胰岛素瘤

考题 单选题患者男,70岁,腹部不适,乏力、食欲减退、消瘦半年。查体:一般情况可,皮肤黏膜略苍白,心、肺未见明显异常,腹平软,未触及肿块。腹部B超示:右肝前叶直径4cm低回声结节,周围有晕环,余未见异常。该患者最有可能出现的异常肿瘤标志物为()A CA19-9B AFPC PSAD CA125E CEA

考题 问答题主诉:男性,53岁,上腹部隐痛不适3个月。病史:患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力,体重较2个月前明显下降,大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验,均为(+),Hb96g/L。吸烟15年,每天15支,其兄死于"消化道肿瘤"。查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及肿大,腹部未及包块,剑突下深压痛,无腹肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

考题 单选题患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()A 胰头癌B 胰体尾癌C 壶腹周围癌D 胰腺假性囊肿E 胰岛素瘤