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女性,20岁,左上腹外伤10小时,自觉腹痛,查体:神清,血压95/60mmHg,左上腹压痛,反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理错误的是( )
- A、B超
- B、再腹穿
- C、严密观察
- D、静脉补液
- E、给予哌替啶止痛
参考答案
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考题
男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。
根据患者症状和体征,最可能的诊断是
A. 胰腺损伤
B. 结肠破裂
C. 肝破裂
D. 脾破裂
E. 空. 回肠破裂
考题
男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是( )A.再次腹腔穿刺
B.给予哌替啶止痛
C.B超
D.静脉输液
E.继续观察
考题
男性,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()A、给予哌替啶止痛B、继续观察C、静脉输液D、再次腹腔穿刺E、B超
考题
男性,18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P110次/分,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。A、季肋部外伤史B、腹部压痛,反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液
考题
男性,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(±),腹穿(-)。以下处理错误的是()A、禁食、胃肠减压B、血、尿常规,淀粉酶检查C、静脉输液,补充血容量D、腹腔穿刺阴性,可保守治疗E、B超检查
考题
男,17岁。被自行车撞伤左上腹5小时,伤后逐渐出现全腹疼痛。查体:血压95/60mmHg,神志清楚,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音(±),腹穿(-),以下处理最不恰当的是()A、给予哌替啶止痛B、继续观察C、静脉输液D、再次腹腔穿刺E、B超
考题
问答题患者,女性,40岁。车祸,左上腹撞伤4小时,自觉左上腹痛,诊断性腹腔穿刺未抽得任何液体。次日晨上厕所时突然晕倒,面色苍白,脉搏细速,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),腹穿抽得不凝固血液10ml。请问:(1)患者的临床诊断是什么?(2)如需手术,请拟定术前护理要点?
考题
单选题患者,女性,48岁。4小时前被自行车撞伤左上腹,主诉腹痛。体格检查:全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏126次/分,血压90/60mmHg。
应考虑( )A
肝破裂B
脾破裂C
胰腺破裂D
胃破裂E
肠系膜血管破裂
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