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男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。较为准确的诊断是()
- A、右肺炎
- B、右肺不张
- C、右侧胸腔积液
- D、左侧气胸
- E、术后呼吸衰竭
参考答案
更多 “男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿。较为准确的诊断是()A、右肺炎B、右肺不张C、右侧胸腔积液D、左侧气胸E、术后呼吸衰竭” 相关考题
考题
男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,:BP100/60mmHg,,面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。根据患者病史及病情特点,首先应考虑的损伤器官是()A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、十二指肠E、输尿管F、胰腺
考题
关于良性前列腺增生症的药物治疗,选择以下哪一项是最恰当的()A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者B、α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生C、5-α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力D、5-α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力E、5-α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
考题
患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有()A、雄激素受体突变B、细胞凋亡调节异常C、雄激素受体高敏D、生长因子调控失常E、未行根治性治疗F、血清PSA>30ng/mlG、临床分期晚H、垂体病变
考题
导致休克的原因很多,但都有一个共同点()A、血压下降B、脉压缩小C、有效循环血量减少D、中心静脉压下降E、四肢湿冷
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