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女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+如果心电图示:窦性心动过速,动脉血气分析pH7.18,PaO58mmHg,Pa-CO78mmHg,HCO40mmol/L。下列哪项治疗不宜使用()
- A、持续低流量吸氧
- B、保持呼吸道通畅
- C、抗生素
- D、呼吸兴奋剂
- E、碳酸氢钠
参考答案
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考题
女性,72岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是A、休克B、脑血管意外C、消化道出血D、急性心衰E、肺性脑病
考题
女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。
患者最可能并发
A.脑血管意外
B.感染性休克
C.肺性脑病
D.电解质紊乱
考题
女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。
根据上述血气分析结果,治疗应首选下列哪项
A.综合治疗+加强镇咳祛痰
B.综合治疗+精氨酸静脉滴注
C.提高吸氧浓度
D.加用地西泮镇静
考题
患者女性,68岁,原有慢性肺心病,因感冒出现发热咳嗽咳脓痰,呼吸困难加重,两天后出现神志不清,查血压120/70mmHg,无病理反射及神径系统定位体征,可能的诊断是()A、肺心病右心衰竭B、肺心病电解质紊乱C、肺性脑病D、肺心病合并脑梗死E、肺心病代偿期
考题
女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+患者可能出现了哪种并发症()A、消化道出血B、肾功能衰竭C、呼吸衰竭D、急性心力衰竭E、弥散性血管内凝血
考题
男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。为明确诊断首选检查()。A、胸部X线B、痰细菌培养C、动脉血气分析D、尿素氮、肌酐E、头颅CT
考题
女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+为明确诊断应首选检查()A、尿素氮、肌酐B、心电图C、动脉血气分析D、头颅CTE、胸部X线
考题
男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。治疗药物首选()A、青霉素B、红霉素C、氟康唑D、雷米封+利福平E、病毒唑
考题
单选题女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+为明确诊断应首选检查()A
尿素氮、肌酐B
心电图C
动脉血气分析D
头颅CTE
胸部X线
考题
单选题患者女性,68岁,原有慢性肺心病,因感冒出现发热咳嗽咳脓痰,呼吸困难加重,两天后出现神志不清,查血压120/70mmHg,无病理反射及神径系统定位体征,可能的诊断是()A
肺心病右心衰竭B
肺心病电解质紊乱C
肺性脑病D
肺心病合并脑梗死E
肺心病代偿期
考题
单选题女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+。患者可能出现了哪种并发症()A
消化道出血B
肾功能衰竭C
呼吸衰竭D
急性心力衰竭E
弥散性血管内凝血
考题
单选题男性病人,73岁,COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感现大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是( )A
指导有效咳嗽B
湿化呼吸道C
体位引流D
机械吸痰E
翻身拍背
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