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患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（<13）；TgAb：10IU/ml（<115）；TPOAb：6.951U/ml（<34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为（）
- A、甲状腺炎
- B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- C、Plummer病，甲亢
- D、结节性甲状腺肿伴甲亢
- E、Graves病，甲亢
参考答案
更多 “患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（13）；TgAb：10IU/ml（115）；TPOAb：6.951U/ml（34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。该病人的诊断考虑为（）A、甲状腺炎B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、Plummer病，甲亢D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、Graves病，甲亢” 相关考题
考题
患者，女，34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2个月就诊。现症见颈前肿大，眼突，心悸多汗，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，失眠多梦，月经不调，舌质红，舌苔少，脉细数。治疗应首选的方剂是A、逍遥散B、天王补心丹C、丹栀逍遥散D、龙胆泻肝汤E、七味白术散
考题
患者男，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，有结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的诊断是A.Graves病
B.结节性甲状腺肿伴甲亢
C.桥本病
D.甲亢性心脏病
E.单纯性甲状腺肿伴冠心病
考题
男，50岁。颈粗20年，心悸乏力1年，加重1个月，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大无结节，无触痛，可闻及血管杂音，心率115次／min，闻及期前收缩6～8次／min，诊断为Oraves病。其最佳治疗方案为A、丙硫氧嘧啶
B、碘剂
C、普萘洛尔
D、A+C
E、以上都不是
考题
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0，81～1.89）；TSH；0.01μIU/ml。TRAb：289IU/L（13）；TgAb：10IU/ml（115）；TPOAb：6.951U／ml（34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括（ ）A、询问病人近期食用含碘食物情况B、严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺吸碘率C、是否进行增强CT检查D、暂缓131I治疗E、可行131I治疗，宜采用小剂量F、患者为甲状腺炎，不适宜131I治疗
考题
男，32岁，毒性弥漫性甲状腺肿2年，突眼渐重，并出现复视，CT示二侧眼外肌明显增粗，被诊为合并浸润性（恶性）突眼Ⅳ级，最好的治疗方案为（）A、甲状腺次全切除B、抗甲状腺药物+甲状腺素制剂+糖皮质激素C、131ID、抗甲状药物+镇静剂+糖皮质激素E、抗甲状腺药物+β-受体阻滞剂+糖皮质激素
考题
病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。甲亢患者采用下列治疗中不易引起甲减的是（）。A、氧嘧啶B、他巴唑C、放射性131I治疗D、甲亢平
考题
患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（13）；TgAb：10IU/ml（115）；TPOAb：6.951U/ml（34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括（）A、询问病人近期食用含碘食物情况B、严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺吸碘率C、是否进行增强CT检查D、暂缓131I治疗E、可行131I治疗，宜采用小剂量
考题
单选题患者，女，34岁。因消瘦、乏力、颈前肿大2个月就诊。现症见颈前肿大，眼突，心悸多汗，手颤，易饥多食，消瘦，口干咽燥，五心烦热，急躁易怒，失眠多梦，月经不调，舌质红，舌苔少，脉细数。治疗应首选的方剂是（）A
逍遥散B
天王补心丹C
丹栀逍遥散D
龙胆泻肝汤E
七味白术散
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是（）A
高碘饮食B
低碘饮食C
小剂量L-T4治疗D
手术治疗E
无须特殊治疗
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。不必要的检查是（）。A
甲状腺超声B
甲状腺功能C
基础代谢率测定D
131I摄取率E
甲状腺细针穿刺
考题
单选题患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg/ml（1.8～4.1）；FT4：5.45ng/dl（0.81～1.89）；TSH：0.01IU/ml.TRAb：289IU/L（13）；TgAb：10IU/ml（115）；TPOAb：6.951U/ml（34）。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。对病人的处置不包括（）A
询问病人近期食用含碘食物情况B
严格低碘饮食，1～2个月后重复测定甲状腺吸碘率C
是否进行增强CT检查D
暂缓131I治疗E
可行131I治疗，宜采用小剂量
考题
多选题病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。抗甲状腺常用药物有哪些（）。A硫脲类B双胍类C胰岛素D咪唑类
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