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男性，31岁。发热、齿龈与鼻腔出血及黑粪1周入院。皮肤、黏膜弥散瘀点和大片瘀斑。血红蛋白70g/L，白细胞0.7×109/L，幼稚细胞0.5，血小板40×109/L。骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞0.92，胞质布满大小不等的颗粒和成堆的棒状小体，过氧化酶和苏丹黑染色强阳性，非特异性脂酶染色呈阳性反应，不被氟化钠抑制。血浆纤维蛋白原1.1g/L，血清纤维蛋白（原）裂解产物32mg/L，3P试验阳性，凝血时间（试管法）45分钟。本例最可能的诊断是（）
- A、急性粒细胞白血病
- B、亚急性粒细胞白血病
- C、急性早幼粒细胞白血病伴弥散性血管内凝血
- D、急性淋巴细胞白血病伴弥散性血管内凝血
- E、急性单核细胞白血病伴弥散性血管内凝血
参考答案
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考题
男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管静脉曲张破裂出血B.糜烂性胃炎出血C.十二指肠溃疡出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血
考题
预防减少血液病病人皮肤黏膜出血的护理措施 不正确的是( )A.不用剃须刀刮胡须B.勤剪指甲，避免搔抓皮肤C.不用硬牙刷刷牙，不用牙签剔牙D.及时用手指或其他方法剥去鼻腔内血痂E.齿龈及鼻出血时局部用肾上腺素湿润棉片贴敷 或填塞
考题
急性胃黏膜病变出血( )A.脑外伤患者突然出现黑粪B.食管裂孔疝患者突然出现黑粪C.中上腹节律性疼痛患者突然出现黑粪D.风湿性关节炎患者服用阿司匹林后出现黑粪E.肝硬化患者全身情况良好，大量呕血
考题
患者女性，23岁，3d来每日排一次成形的黑粪，无头晕，无乏力，平素健康，无胃病和肝病史，该患者的黑粪应除外A．胃溃疡出血B．十二指肠溃疡出血C．小肠出血D．胆道出血E．与食物或药物有关的黑粪
考题
患者，男性，35岁，主因“黑粪3天”入院，入院诊断为“上消化道出血，十二指肠溃疡”，予抑酸、止血治疗。下列情况提示该忠者有再出血可能的是A.黑粪次数增多
B.黑粪变为暗红色
C.肠鸣音减弱或消失
D.血红蛋白持续降低
E.血尿素氮降低
考题
男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为（）A、食管静脉曲张破裂出血B、糜烂性胃炎出血C、十二指肠溃疡出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、反流性食管炎出血
考题
女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。患者黑粪原因应首先排除（）A、胃溃疡出血B、胃黏膜病变出血C、与食物有关的黑粪D、结肠出血E、小肠出血
考题
单选题男性，31岁。发热，齿龈与鼻腔出血，黑便1周入院，皮肤粘膜散在瘀点和大片瘀斑，血红蛋白70 g/L，幼稚细胞50%，白细胞7.0×109/L，血小板24×109/L，骨髓增生明显活跃，异型幼稚细胞80%，细胞较大，不规则，胞浆内有大小不等颗粒，有的重叠于细胞核上，并可见成堆棒状小体，过氧化物酶染色强阳性。该病例临床诊断为（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题有关呕血与黑粪的叙述，错误的是（）。A
黑粪不一定伴呕血B
呕血几乎均伴黑粪C
上消化道出血多有呕血但无黑粪D
下消化道出血均无呕血而只有黑粪E
只要有消化道出血，就一定有黑粪发生
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