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男性,30岁。四肢无力2月,近日加重,体检四肢肌力3级,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是()
- A、口服吡啶斯的明
- B、注射新斯的明
- C、注射阿托品
- D、口服泼尼松
- E、胸腺切除
参考答案
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考题
男性,30岁。四肢无力2个月,近日加重,体检四肢肌力Ⅲ度,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是A.口服吡啶斯的明B.注射新斯的明C.注射阿托品D.口服泼尼松E.胸腺切除 下列患者最宜选用何种治疗方法?
考题
男性20岁,突发四肢无力1d,双下肢明显。发病前有饱餐史,既往发作3次。体检:上肢肌力4级,下肚肌力3级,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。
根据以上材料,回答1-3题:
该患者应首先行哪项检查A、腰穿查脑脊液
B、查血钾
C、肌电图
D、神经传导速度测定
E、胸腺CT
考题
男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
此病有助于诊断的主要辅助检查是
A、头颅CT
B、血清肌酸激酶
C、心电图和血钾
D、新斯的明试验
E、脑脊液检查
考题
男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应该患者首先考虑为
A.全身型重症肌无力
B.格林-巴利综合征
C.脑干血栓形成
D.周期性瘫痪
E.多发性肌炎
考题
男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
该患者首先考虑为
A、全身型重症肌无力
B、吉兰-巴雷综合征
C、脑干血栓形成
D、周期性瘫痪
E、多发性肌炎
考题
男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应此病的病变部位在
A.脊髓
B.骨骼肌
C.神经肌肉接头
D.周围神经
E.脑干
考题
男性,32岁,进行性四肢无力8天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。
此病的病变部位在
A、脊髓
B、骨骼肌
C、神经肌肉接头
D、周围神经
E、脑干
考题
13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在()。A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束
考题
女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。诊断首先考虑为()A、全身型重症肌无力B、吉兰--巴雷综合征C、脑干血栓形成D、脑出血E、系统性硬化症
考题
男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Bbinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在:()A、前角B、灰质前联合C、脊髓丘脑束D、皮质脊髓束E、脊髓小脑束
考题
男性,30岁。四肢无力2个月,近日加重,体检四肢肌力Ⅲ度,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是().A、口服吡啶斯的明B、注射新斯的明C、注射阿托品D、口服泼尼松E、胸腺切除
考题
男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。对确立诊断最有帮助的措施为().A、查心电图B、腰穿C、查肌电图D、补钾,观察肌力有无改善E、针刺大椎、肩井等穴位
考题
男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能伴发的疾病为().A、甲状腺功能亢进B、心肌病C、慢性肝炎D、红斑狼疮E、皮肌炎
考题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。尚需进行哪些检查()。A、肌肉活检B、血清CK、LDH、GOT、GPTC、抗核抗体谱D、AChR-AbE、jony试验F、腾喜龙试验
考题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()A、Ⅰ型B、ⅡA型C、ⅡB型D、Ⅲ型E、Ⅳ型F、先天型
考题
患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()A、肌无力危象B、胆碱能危象C、反拗危象D、呼吸肌麻痹E、延髓肌麻痹F、心肌受累
考题
女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。有助于诊断的主要辅助检查是()A、头颅MRIB、血常规C、脑电图和血钾D、新斯的明试验E、脑脊液检查
考题
女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。病变部位在()A、匠脑B、脑白质C、神经肌肉接头D、周围神经E、脑干
考题
单选题男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。对确立诊断最有帮助的措施为().A
查心电图B
腰穿C
查肌电图D
补钾,观察肌力有无改善E
针刺大椎、肩井等穴位
考题
单选题男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Bbinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在:()A
前角B
灰质前联合C
脊髓丘脑束D
皮质脊髓束E
脊髓小脑束
考题
单选题女性,35岁,进行性四肢无力10天,伴随进食呛咳。体检:神志清楚,声低哑、鼻音,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,四肢腱反射没有引出,双侧肘、膝以下针刺觉略减退,跖反射无反应。病变部位在()A
匠脑B
脑白质C
神经肌肉接头D
周围神经E
脑干
考题
单选题男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能伴发的疾病为().A
甲状腺功能亢进B
心肌病C
慢性肝炎D
红斑狼疮E
皮肌炎
考题
多选题患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()A肌无力危象B胆碱能危象C反拗危象D呼吸肌麻痹E延髓肌麻痹F心肌受累
考题
单选题男性,30岁。四肢无力2月,近日加重,体检四肢肌力3级,肌张力略低,腱反射(±),对称,诊断性治疗药物是()A
口服吡啶斯的明B
注射新斯的明C
注射阿托品D
口服泼尼松E
胸腺切除
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